| 通用名 | 吡羅昔康膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PIROXICAM CAPSULES |
| 拼音名 | BILUOXIKANG JIAONANG |
| 藥品類別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
| 性狀 | |
| 藥理毒理 | 為非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。本品通過抑制
環(huán)氧酶使組織局部前列腺素的合成減少及抑制白細胞的趨化性和溶酶體酶的釋放
而起到藥理作用。本品治療關(guān)節(jié)炎時的鎮(zhèn)痛、消腫等療效與吲哚美辛、阿司匹林、
萘普生相似。
急性毒性試驗結(jié)果：小鼠經(jīng)口LD50為360mg/kg。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服吸收好。食物可降低吸收速度，但不影響吸收總量。血
漿蛋白結(jié)合率高達90%以上。經(jīng)肝臟代謝。T1/2平均為50小時(30～86小時)，腎
功能不全患者T1/2延長。由于半衰期較長，一次給藥即可維持24小時的血藥濃度
相對穩(wěn)定，多次給藥易致蓄積．一次服藥20mg，3～5小時血藥濃度達峰值，血藥
有效濃度為1.5～2μg/ml。血藥穩(wěn)定濃度在開始治療后7～12天方能達到。66%自
腎臟排泄，33%自糞便排泄，內(nèi)有<5%為原形物。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于緩解各種關(guān)節(jié)炎及軟組織病變的疼痛和腫脹的對癥治療。 |
| 用法用量 | 口服 成人常用量：一次20mg，一日1次，或一次l0mg，一
日2次。飯后服用。 |
| 不良反應(yīng) | （1）惡心、胃痛，納減及消化不良等胃腸不良反應(yīng)最為常見，
其中3.5%需為此撤藥。服藥量大于一日20mg時胃潰瘍發(fā)生率明顯增高，有的合并
出血，甚至穿孔。
（2）中性粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多、血尿素氮增高、頭暈、眩暈、耳鳴、
頭痛、全身無力、水腫，皮疹或瘙癢等，發(fā)生率1%～3%。
（3）肝功能異常、血小板減少、多汗、皮膚瘀斑、脫皮、多形性紅斑、中毒
性上皮壞死、大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征)，皮膚對光過敏反應(yīng)、視力
模糊、眼部紅腫、高血壓、血尿、低血糖，精神抑郁，失眠及精神緊張等，發(fā)生
率<1%。
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| 禁忌癥 | 對本品過敏、消化性潰瘍、慢性胃病患者禁用。 |
| 注意事項 | （1）交叉過敏。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者，
對本品也可能過敏。
（2）飯后給藥或與食物或抗酸藥同服，以減少胃腸刺激。
（3） 一日量超過20mg時，發(fā)生胃腸潰瘍的危險明顯增加
（4）一般在用藥開始后7～12天，還難以達到穩(wěn)定的血藥濃度，因此，療效
的評定常須在用藥2周后。
（5）用藥期間如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、血象異常、視力模糊、精神癥狀、水潴留及
嚴重胃腸反應(yīng)時，應(yīng)即停藥。
（6）過量中毒時應(yīng)即行催吐或洗胃，并進行支持和對癥治療。
（7）下列情況應(yīng)慎用：①有凝血機制或血小板功能障礙時；②哮喘；③心功
能不全或高血壓；④腎功能不全；⑤老年人。
（8）長期用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝、腎功能及血象。
（9）能抑制血小板聚集，作用比阿司匹林弱，但可持續(xù)到停藥后2周。術(shù)前
和術(shù)后應(yīng)停用。
（10）本品為對癥治療藥物，必須同時進行病因治療。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | （1）妊娠的后3個月服藥的孕婦可抑制分娩，造
成難產(chǎn)，同時可出現(xiàn)胃腸道毒性反應(yīng)．此外，在妊娠后期長期用藥可能致胎兒動
脈導(dǎo)管早期閉鎖或狹窄，以致新生兒出現(xiàn)持續(xù)性肺動脈高壓和心力衰竭。孕婦禁
用。
（2）本品可引起乳汁分泌減少，與用藥量有關(guān)，哺乳期婦女不宜用。 |
| 兒童用藥 | 禁用。 |
| 老年患者用藥 | 慎用。 |
| 藥物相互作用 | （1）飲酒或與其他抗炎藥同服時，胃腸道不良反應(yīng)增加。
（2）與雙香豆素等抗凝藥同用時，后者效應(yīng)增強，出血傾向顯著，用量宜調(diào)
整。
（3）與阿司匹林同用時，本品的血藥濃度可下降到一般濃度的80%，同時胃
腸道潰瘍形成和出血傾向的危險性增加。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
