2018醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合病理學(xué):腫瘤的基本組織結(jié)構(gòu)
腫瘤一般由實質(zhì)和間質(zhì)兩部分組成。
1、腫瘤的實質(zhì)腫瘤都由特定的瘤細(xì)胞組成,瘤細(xì)胞即腫瘤的實質(zhì),它是腫瘤的主體,是決定腫瘤特性的成分,如腫瘤的命名和分類都是由瘤細(xì)胞的特性來決定的。
人體任何組織幾乎都可發(fā)生腫瘤,因而腫瘤實質(zhì)的形態(tài)是復(fù)雜多樣的。它一般由一種瘤細(xì)胞組成,也可由二種以上瘤細(xì)胞組成。瘤細(xì)胞分化程度高的,與其起源組織形態(tài)相似,它多屬良性腫瘤。反之,分化程度低的,則偏離起源組織形態(tài)很遠,此多屬惡性腫瘤。一般分化程度越低,惡性程度則越高。細(xì)致觀察和識別瘤細(xì)胞的形態(tài),對于病理診斷,臨床治療和預(yù)后有重要意義。
2、腫瘤的間質(zhì)、腫瘤間質(zhì)是指瘤細(xì)胞間的結(jié)締組織和血管成分。各種腫瘤的間質(zhì)均基本相同,故無特異性。它與實質(zhì)互為依存,是腫瘤不可缺少的成分,僅有極少數(shù)腫間(如原位癌和白血病)無有間質(zhì)。間質(zhì)對瘤細(xì)胞起著支架和營養(yǎng)作用,它隨著瘤細(xì)胞生長而生長醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn。瘤細(xì)胞可產(chǎn)生血管形成因子、刺激間質(zhì)毛細(xì)血管的增生,促進腫瘤的生長。而當(dāng)瘤細(xì)胞生長過快,間質(zhì)血管增生不能適應(yīng)其生長時,瘤組織則將發(fā)生壞死,間質(zhì)是機體對瘤細(xì)胞的反應(yīng),有一定免疫防御作用。間質(zhì)中浸潤的淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞有重要的免疫功能,臨床觀察證明,癌瘤間質(zhì)內(nèi)凡有大量上述細(xì)胞浸潤的病例,其預(yù)后一般較好。