2012年碩士招生考試西醫(yī)綜合試題真題
一、A型題：1～120題。1～90小題，每小題1.5分;91～120小題，每小題2分，共195分。
1.人體的NH3通過細(xì)胞膜的方式是(A)
A.單純擴散
B.異化擴散
C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
解析：第一題選A.考的是單純擴散的幾種物質(zhì)，我們上課時提過，總結(jié)成五個字，"喝酒有氣氛"，酒就是乙醇加水分，氣就是氣體(包括氨氣、氮氣、氧氣、二氧化碳)，今年考的就是氣體，另外還有氛，氛就是尿素。
2. 微終板電位產(chǎn)生的原因是(C)
A.運動神經(jīng)末梢釋放一個遞質(zhì)分子引起的終板膜電活動
B.肌接頭后膜上單個受體離子通道開放
C.單囊泡遞質(zhì)自發(fā)釋放引起終板膜多個離子通道開放
D.神經(jīng)末梢單個動作電位引起終板膜多個離子通道開放
解析：第二題選C.這個題考的是終板膜定位的定義，它是書上的38頁倒數(shù)第4行，兩句話，大家記住兩個關(guān)鍵詞就可以了，一個是接頭前膜，第二個是一個囊泡。
3.與粗肌絲橫橋頭部結(jié)合，引起肌小節(jié)縮短的蛋白質(zhì)是(C)
A.肌球蛋白
B.肌動蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌鈣蛋白
解析：第三題選B.是一道往年真題，考的次數(shù)比較多，肌動蛋白，細(xì)肌絲主要由3種蛋白構(gòu)成，肌動蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。肌動蛋白主要是與橫橋結(jié)合，引起細(xì)肌絲的滑行。
4.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是(B)
A.肝臟
B.脾臟
C.腎臟
D.淋巴結(jié)
解析：第四題選B.細(xì)胞外破壞紅細(xì)胞的主要場所是脾臟。今年考的是細(xì)胞外滅活的主要場所，次要場所是骨髓。
5.血凝塊回縮的原因是(A)
A.血凝塊纖維蛋白收縮
B.紅細(xì)胞疊連而壓縮
C.白細(xì)胞變形運動
D.血小板的收縮蛋白收縮
解析：第五題選D.這一題是2007年真題，2007年答案是B，今年只是把答案的順序換了一 下，選D，是血小板的收縮蛋白收縮。
6.Rh血型的主要抗體是(C)
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
解析：第六題選B.RH血型的主要抗體是IgG抗體。此題也是今年執(zhí)業(yè)醫(yī)師的原題，所以像這種題，純屬記憶型題，并且是書上邊邊角角的小概念，從今年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師命題和西醫(yī)綜合考題來看。近幾年來，命題人的思路偏向于比較偏僻的一些小的知識點。我們在上課的時候講執(zhí)業(yè)醫(yī)師和考研的時候也重點讓大家記憶了。
7.生理情況下，能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是(B)
A.收縮末期容積或壓力
B.舒張末期容積或壓力
C.等容收縮期容積或壓力
D.等容舒張期容積或壓力
解析：第七題選B.生理情況下，能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是心室舒張末期容積或壓力，后負(fù)荷主要是外周阻力。
8.衡量心肌自律性高低的主要指標(biāo)是(C)
A.動作電位的幅值
B.最大復(fù)極電位水平
C.4期膜電位自動去極化速率
D.0期去極化速度
解析：第八題選C.這一題是我們在復(fù)習(xí)中反復(fù)強調(diào)的一題，心肌細(xì)胞的自律性反映的是4期自動去極化，代表細(xì)胞是竇房結(jié)細(xì)胞。關(guān)于心臟的電生理特性，還有一個考點，就是如果問你代表心室肌快慢的指標(biāo)是哪個，那大家要知道，主要是0期的去極化，0期去極化陡峭的快反應(yīng)細(xì)胞。代表細(xì)胞是心室肌細(xì)胞。
9.影響收縮壓最主要的因素是(B)
A.心率的變化
B.每搏輸出量的變化
C.外周阻力的變化
D.大動脈管壁彈性的變化
解析：第九題選B.在血壓當(dāng)中，收縮壓主要反映的是每搏輸出量的大小，而舒張壓反映的主要是外周阻力的大小。
10.假設(shè)肺通氣量為7000ml/min，呼吸頻率為20次/分，無效腔容量為100ml，每分心輸出量為5000ml時，其通氣/血量比值為(D )
A.0.7
B.0.8
C.0.9
D.1.0
解析：第十題選D.是一個簡單的計算題，通氣血流比值其實很簡單的一個換算方法就是把有效通過肺泡的氣體量除以有效通過肺泡的血液量，那我們通過一個簡單的計算，7000-20×100=5000，所以，5000/5000，通氣血流比值等于1。
11.關(guān)于Hb和O2結(jié)合的敘述，錯誤的是(D)
A.Hb的4個亞基間有協(xié)同作用
B.1個分子Hb最多結(jié)合4分子O2
C.Hb和O2的結(jié)合和解離曲線呈S形
D.100ml血中的Hb實際結(jié)合的O2量稱為Hb氧容量
解析：第11題選D，此題看起來比較復(fù)雜，其實考的是一個比較簡單的概念，就是氧容量和氧含量的概念。氧容量指的就是最大的含氧量，而氧含量才是實際結(jié)合的氧氣量。所以，這一題D選項其實說的是氧含量。
12.在下列選項中，胃所具有的運動形式是(B)
A.蠕動沖
B.容受性舒張
C.分節(jié)運動
D.袋狀往返運動
解析：第12題選B，容受性舒張是胃的特有運動形式。
13.唾液中除含有唾液淀粉酶外，還有的酶是(C)
A.凝乳酶
B.寡糖酶
C.溶菌酶
D.肽酶
解析：第13題選C，唾液中除了含有唾液淀粉酶以外，還有一個酶就是溶菌酶。
14.大量出汗時尿量減少的最主要原因是(A)
A.血漿晶體滲透壓升高，抗利尿激素分泌增加
B.交感神經(jīng)興奮，抗利尿激素分泌增加;
C.血容量減少，腎小球濾過減少
D.血漿膠體滲透壓升高，腎小球濾過減少
解析：第14題選A，大量出汗、嚴(yán)重嘔吐等引起的尿量減少的主要原因，是晶體滲透壓升高引起的抗利尿激素分泌增加。
15.在近球小管中濾出的HCO3-被重吸收的主要形式是(C)
A.H2CO3
B.(NH2)2CO
C.CO2
D. HCO3-
解析：第15題選C，復(fù)習(xí)當(dāng)中給大家做了一個圖片，相信大家看過就不會忘記。HCO3-的重吸收的主要機制是通過二氧化碳。
16.老視發(fā)生的主要原因是(B)
A.玻璃體透明度改變
B.晶狀體彈性減弱
C.角膜透明度改變
D.房水循環(huán)障礙
解析：第16題選B，老視的主要原因是晶狀體彈性減弱。
17.關(guān)于耳蝸聲波頻率分析的行波學(xué)說，錯誤的敘述是(D)
A.不同頻率的聲波引起的行波均從基底膜底部開始
B.聲波頻率愈低，行波的傳播距離愈遠
C.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
D.高頻聲波的最大行波振幅出現(xiàn)在蝸頂部附近
解析：第17題選D，第17題是讓大家選錯誤的。A、B、C三個選項全是對的，D錯在哪里呢?高頻聲波最大振幅出現(xiàn)在卵圓窩附近，而低頻才是出現(xiàn)在窩頂附近醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn。所以，這題的迷惑性比較大，需要大家認(rèn)真鑒別。
18.傳導(dǎo)快痛的外周神經(jīng)纖維主要是(A)
A.Aa纖維
B.Ag纖維
C.B類纖維
D.C類纖維
解析：第18題選A，送分題，最快的就是Aa。而這幾種纖維的快慢順序就是A、B、C的順序來排列的。
19.肌梭的傳入沖動增加時，產(chǎn)生的生理效應(yīng)是(A)
A.興奮同一肌肉的α運動神經(jīng)元
B. 抑制同一肌肉的β運動神經(jīng)元
C. 抑制同一肌肉的γ運動神經(jīng)元
D.興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的α運動神經(jīng)元
解析：第19題選A，是一道原題，它是由α運動神經(jīng)元，同一肌肉的α運動神經(jīng)元。
20.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，引起的生理效應(yīng)是(C)
A.汗腺分泌增加
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔開大肌收縮
D.胃腸運動減慢
解析：副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的作用是讓人體休息調(diào)整的,所以,瞳孔縮小,心臟活動減弱,支氣管擴張,消化系統(tǒng)增強,發(fā)汗減少.
21.以IP3和DG作為第二信使的激素是(A)
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.促腎上腺皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
解析：以IP3和DG為第二信使的激素主要是生物胺類激素,最主要的便是腎上腺素能激素.
22.下列關(guān)于甲狀腺激素生理作用的敘述，錯誤的是(D)
A.加強心肌收縮力
B.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.促進骨骼和腦的生長發(fā)育
D.減少蛋白質(zhì)合成
解析：錯誤是D,應(yīng)該是促進蛋白質(zhì)合成,所以缺乏甲狀腺激素會導(dǎo)致呆小病.
23.維持妊娠黃體功能的主要激素是(C)
A.雌激素
B.孕激素
C.人絨毛膜促性腺激素
D.黃體生成素
解析：維持妊娠期黃體功能的主要激素的是人絨毛膜促性腺激素.
24.睪酮的化學(xué)本質(zhì)是(B)
A.胺類
B.類固醇類
C.肽類
D.蛋白質(zhì)
解析：糖皮質(zhì)激素,鹽皮質(zhì)激素和性激素的本質(zhì)都是類固醇.
25.下列結(jié)構(gòu)中，屬于蛋白質(zhì)模體結(jié)構(gòu)的是(C)
A.α-螺旋
B.β-折疊
C.鋅指結(jié)構(gòu)
D.結(jié)構(gòu)域
26.具有左手螺旋的DNA結(jié)構(gòu)的是(D)
A.G-四鏈體DNA
B.A型DNA
C.B型DNA
D.Z型DNA
27.競爭性抑制時，酶促反應(yīng)表現(xiàn)Km值的變化是(A)
A.增大
B.不變
C.減小
D.無規(guī)律
28.屬于肝己糖激酶的同工酶類型是(D)
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
29.可以作為合成前列腺素原料的物質(zhì)是(C)
A.軟脂酸
B.硬脂酸
C.花生四烯酸
D.棕櫚油酸
30.2，4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的機制是(A)
A.解偶聯(lián)
B.抑制電子傳遞
C.抑制ATP合酶
D.與復(fù)合體I結(jié)合
