2013年醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)生物化學(xué)考試要點(diǎn)
膽汁的組成成分和作用
膽汁的主要成份是：膽汁酸、膽鹽和膽色素，及少量膽固醇、脂肪酸、卵磷脂、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)等。膽汁中的膽汁酸、膽鹽和碳酸氫鈉與消化作用有關(guān)，其他成分可看作是排泄物。
膽色素主要是血紅蛋白的分解產(chǎn)物，包括膽綠素、膽紅素、膽素原等。膽鹽主要是膽汁酸的鈉鹽，有由膽汁酸與甘氨酸結(jié)合的甘氨膽酸鈉和由膽汁酸與牛磺酸結(jié)合的牛黃膽酸鈉等。
膽汁的生理作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽的作用是：①降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成極細(xì)小的微粒，增加脂肪與酶的接觸面積www.med126.com，加速其水解；②增強(qiáng)脂肪酶的活性，起激活劑作用；③膽鹽與脂肪分解產(chǎn)物脂肪酸和甘油酯結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物促進(jìn)吸收；④有促進(jìn)脂溶性維生素（維生素A、D、E、K)吸收的作用；⑤膽鹽可刺激小腸運(yùn)動(dòng)。膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都能降低脂肪顆粒的表面張力，使之乳化為微滴粒而增加了消化酶的作用面積，利于脂肪消化。
1、膽汁中與消化有關(guān)的成分是 B
A、消化酶
B、膽鹽
C、卵磷脂
D、膽固醇
2 ．膽汁中有利膽作用的成分是D
A ．膽色素
B ．膽固醇
C ．卵磷脂
D ．膽鹽
3．關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E
A．膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B．膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收 www.med126.com
C．膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收
D．肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
E．膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
4．下列關(guān)于膽汁的描述，哪些是正確的 BCD
A．膽鹽是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物
B．腸對(duì)膽鹽的重吸收導(dǎo)致膽汁進(jìn)一步分泌
C．脂肪的消化吸收需要一定濃度的膽鹽
D．NaCl自膽囊的主動(dòng)轉(zhuǎn)移出去是膽汁在膽囊內(nèi)借以濃縮的機(jī)制
5．關(guān)子膽汁的生理作用．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D
A．膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B．膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收
C．膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收
D．膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化
E．膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
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2013年醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試大綱
