心血管放射性核素檢查，大致可分為：心臟功能檢查和心臟顯像檢查兩大類
(一)心臟功能檢查此包括心放射圖法，心臟核聽診器檢查法，門電路r照像檢查法等。心放射圖法是核素檢查心臟功能的簡(jiǎn)便方法，使用一般功能儀即可描記出心放射圖，通過圖形分析計(jì)算可得出心排出量與每搏排出量。核聽診器法是將專用于心臟功能測(cè)定的單探頭閃爍描記器，配合以后電路裝置，心電圖機(jī)及微處理機(jī)等，可快速測(cè)定左室射血分?jǐn)?shù)，心室舒張未期容量和收縮未期容量等多次心功能參數(shù)醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn。門電路r照像法應(yīng)用門電路觸發(fā)裝置控制r照像機(jī)快門，以顯示心動(dòng)周期中某個(gè)預(yù)定間期的心血池圖象及放射性計(jì)數(shù)值，將心動(dòng)周期簡(jiǎn)單地分成收縮未期和舒張未期兩幅圖像，經(jīng)過電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后可在熒光屏上顯示出左室射血分?jǐn)?shù)等心功能指標(biāo)，并可通過圖像了解室壁運(yùn)動(dòng)情況，作局部病變的定位等
二)心臟顯像此包括心肌顯像，心臟大血管血池顯像(靜態(tài))及核素心血管動(dòng)態(tài)顯像。
1.心肌顯像目前可分兩類。
1)心肌“冷區(qū)顯像”，正常心肌細(xì)胞對(duì)某些堿性離子(如43鉀、131銫，201鉈等)有選擇性攝取功能，從而可獲得正常心肌的放射圖像，其顯像密度不僅與心肌血流灌注量成正比、亦與心肌細(xì)胞的功能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)局部心肌血流受損，心肌細(xì)胞壞死或瘢痕組織形成，即顯示局部放射稀疏或缺損。
2)心肌“熱區(qū)”顯像新鮮梗死的心肌組織對(duì)某些放射核素標(biāo)記化合物(如99m锝－焦磷酸鹽)有選擇性蓄積作用，可顯示出放射性濃集影，而周圍正常的心肌不顯影。
2.心臟血池顯像放射性核素標(biāo)記的某種蛋白或紅細(xì)胞注射入靜脈后，短期內(nèi)不透出血管壁，均勻混合循環(huán)于心臟和大血管池內(nèi)，通過掃描或r照像可顯示心腔和大血管腔的形態(tài)，大小及其與周圍組織的關(guān)系。本法可作為心腔及血管病變的初步診斷方法
3.核素心血管動(dòng)態(tài)顯像應(yīng)用短半衰期的核素，作快速“彈丸式”靜脈注射。當(dāng)核素通過心肺及大血管時(shí)，利用閃爍照像機(jī)和顯象記錄裝置，進(jìn)行快速連續(xù)攝影，從而獲得核素在不同時(shí)相通過心腔各房、室及肺部大血管的動(dòng)態(tài)顯像。采用電子計(jì)算機(jī)，分析一系列圖像，可以了解心臟血流動(dòng)力學(xué)變化，了解中心循環(huán)各段經(jīng)過的時(shí)間，及顯示胸腔大血管的解剖結(jié)構(gòu)等，以對(duì)某些先天性或后天性心臟病作出初步診斷。
九、心導(dǎo)管檢查和選擇性心血管造影
右或左心導(dǎo)管檢查，通過測(cè)定各心腔和大血管內(nèi)的壓力，血氧分析或指示劑稀釋曲線測(cè)定，以及觀察導(dǎo)管是否被推送進(jìn)入異常途徑，對(duì)診斷先天性心血管疾病和心瓣膜病以及估計(jì)病變程度都有幫助。通過心導(dǎo)管進(jìn)行心血管造影和電影記錄式心血管造影，可進(jìn)一步了解心臟和大血管的病變情況和功能變化。左心室造影可觀察有無節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常及了解左心室功能。選擇性冠狀動(dòng)脈造影可明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度和部位，為決定治療方案提供依據(jù)，應(yīng)用帶電極的導(dǎo)管可進(jìn)行希氏束電圖的描記醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn。希氏束電圖對(duì)傳導(dǎo)阻滯的定位，闡明心律失常的機(jī)制，鑒別室性早搏與室上性早搏伴差異性傳導(dǎo)等有很大幫助。應(yīng)用帶微音器的心導(dǎo)管可記錄心內(nèi)心音圖，用以判定心音發(fā)生的部位。帶氣囊的漂浮導(dǎo)管可用以監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)的變化。帶熱敏電阻的導(dǎo)管可用以直接測(cè)定心排出量。通過心導(dǎo)管進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢，對(duì)臨床上難以確診的心肌病變者可提供診斷線索。
十、動(dòng)態(tài)心電圖
采用特殊儀器對(duì)病人進(jìn)行24小時(shí)心電圖連續(xù)監(jiān)測(cè)，可提高在單次心電圖記錄時(shí)未能發(fā)現(xiàn)的ST段變化和心律失常的檢出，對(duì)冠心病、心律失常的診斷很價(jià)值。
十一、心向量圖
是整個(gè)心動(dòng)周期每個(gè)瞬間的綜合心向量的頂點(diǎn)的軌跡組成的空間向量環(huán)在3個(gè)垂直交義的平面(額面、側(cè)面與橫面)上的投影。心向量圖對(duì)心電圖各種圖形的理解有一定幫助，對(duì)心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征和心肌梗塞的診斷有一定價(jià)值。
十二、其他檢查方法
近年如心室晚電位的記錄分析、頻譜分析等對(duì)心律失常的嚴(yán)重性預(yù)測(cè)，冠心病診斷有一定幫助。
