【例題80】2004下列脾破裂的敘述，錯(cuò)誤的是——E
A．有慢性病理性改變的脾更易破裂 B．通常采用脾切除術(shù)
C．85%有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂 D．治療原則是緊急手術(shù)
E．成人脾切除術(shù)后，爆發(fā)型感染發(fā)病率高
但近年來內(nèi)科學(xué)的少數(shù)試題例外（我們知道內(nèi)科學(xué)試題一直以來都是最刁的！我個(gè)人認(rèn)為，單純玩這種數(shù)字游戲沒多大的臨床意義！)，但反過來一想，他就是要我們?yōu)榻忸}而解題嘛，我們發(fā)現(xiàn)了這個(gè)規(guī)律，為什么就不利用一下呢？考試中，我們?nèi)绮恢_答案，就猜它嘛。例如：
【例題81】2004用雄激素治療再生障礙性貧血，下列選項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是——D
A．雄激素可刺激骨髓造血 B．對慢性再障療效較好
C．對重型再障無效 D．在用藥1個(gè)月后生效
E．目前常用的是司坦唑醇（康力龍)
【例題82】2002結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)錯(cuò)誤的是——A
A．一半有弛張熱 B．少數(shù)可呈稽留熱
C．高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型 D．高熱伴明顯毒血癥者見于干酪癥
E．高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者
【例題83】2002下列關(guān)于胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是——B
A．燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感 B．常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)
C．腹壓增高時(shí)可加重 D．彎腰時(shí)可加重
E．臥位時(shí)可加重
2．A型題中出現(xiàn)的一些“無關(guān)痛癢”的選項(xiàng)，常常不是答案所在
為了加大試題難度，近年來的試題中，經(jīng)常出現(xiàn)此類的多選項(xiàng)：什么“男性好發(fā)”、什么“預(yù)后怎樣”、什么“好發(fā)于…年齡”？一般來說，這類選項(xiàng)多是干擾意義非常強(qiáng)的非答案項(xiàng)。其實(shí)，這類選項(xiàng)考試時(shí)很難作答，因?yàn)閹缀跛械目忌�，平時(shí)復(fù)習(xí)時(shí)都不會(huì)有意的去記住這些“無關(guān)緊要”的考點(diǎn)。這是近幾年考題的趨勢，希望同學(xué)們注意。如【例題84】中的D、E項(xiàng)就是非答案項(xiàng)，但干擾性相當(dāng)強(qiáng)。
【例題84】2003關(guān)于膽囊癌的敘述，下列哪項(xiàng)正確？——C
A．約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石 B．多發(fā)生在膽囊頸部
C．以硬性腺癌多見 D．男性多發(fā)
E．預(yù)后較好
3．無限擴(kuò)大法和無限縮小法
有時(shí)候，當(dāng)我們無法判斷某些選項(xiàng)的正確與否時(shí)，可采用此法。例如：
【例題85】清創(chuàng)的原則中，下列各項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ——E
A．清除傷口內(nèi)異物 B．切除失去活力的組織 C．徹底止血
D．根據(jù)情況縫合傷口 E．必須放置引流
如你不知道正確答案是E，你就將該答案項(xiàng)的條件“無限擴(kuò)大” ——即無論什么情況下都必須放置引流，假設(shè)你臉上有個(gè)傷口，給你放置一根橡皮引流管，你樂意么？如此一推導(dǎo)，正確答案躍然紙上。
【例題86】1992關(guān)于肝破裂的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？——D
A．肝破裂常合并有膽汁性腹膜炎
B．肝破裂右肝比左肝多
C．肝破裂如肝靜脈主干有損傷，有并發(fā)空氣栓塞的可能
D．肝破裂應(yīng)行肝葉切除術(shù)
E．肝破裂常有膽道出血
同樣道理，如你不知道“【例題86】”的正確答案是D，那你就將該答案項(xiàng)的條件“無限擴(kuò)大” ——即無論什么類型的肝破裂都必須行肝葉切除術(shù)。假設(shè)你有一個(gè)裂口為0.5cm的小的肝裂傷，給你行肝葉切除，你干嗎？答案也容易得到，且都非常正確。
