(三)消化內(nèi)科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:
消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
gydjdsj.org.cn、并發(fā)癥及處理;制酸藥如H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制藥的藥理作用及臨床應(yīng)用;胃黏膜保護(hù)藥的藥理作用和臨床作用;肝功能損傷機(jī)制,治療原則,代償期與失代償期的表現(xiàn);
肝性腦病、門脈高壓的產(chǎn)生機(jī)制;腹腔積液形成的原因及實(shí)驗(yàn)檢查的特點(diǎn)、鑒別方法和處理;輕型
急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎的區(qū)別及常規(guī)處理;上
消化道出血的緊急處理;消化系統(tǒng) X射線檢查和消化內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證與禁忌證.
了解:消化系統(tǒng)的解剖和生理生化功能(消化、內(nèi)分泌、免疫);胃食管反流病、功能性胃腸病的診斷、鑒別診斷和處理.
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求
(四)感染科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:感染性疾病的病原學(xué)知識(shí)、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療;膿
毒血癥與感染性
休克的發(fā)病機(jī)制及抗休克治療;抗菌藥物的選擇、抗菌藥物的進(jìn)展與臨床應(yīng)用;長期原因不明
發(fā)熱的診斷與鑒別診斷;腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證;抗病毒藥物的作用機(jī)制和選擇.
了解:
厭氧菌感染的概況與治療藥物的選擇;消毒隔離的程序.
醫(yī)院內(nèi)感染的臨床
流行病學(xué)與防治.
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求:熟悉消毒隔離的程序.
(五)重癥監(jiān)護(hù)治療室(ICU,2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸治療(包括氧治療、胸部物理治療和機(jī)械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應(yīng)證、基本方法以及常用急救藥物(包括心肺復(fù)蘇及血管活性藥物、降壓藥、抗心律失常藥等)的應(yīng)用;感染和抗菌藥物的臨床應(yīng)用;動(dòng)脈血?dú)夥治?
熟悉:危重病人術(shù)后生理功能改變,包括呼吸 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
gydjdsj.org.cn、循環(huán)、肝腎功能、水電平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng);危重病人的監(jiān)護(hù)與管理,急重癥患者搶救治療的全過程,營養(yǎng)支持.
了解:常用檢測技術(shù)的適應(yīng)證、操作技能及臨床應(yīng)用.
2 基本要求
(1)掌握人
工呼吸、心外按壓、電除顫等常用臨床復(fù)蘇技術(shù).
(2)熟悉常用監(jiān)測技術(shù)的操作技術(shù).
(3)了解呼吸機(jī)的操作和使用.
(4)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參加管理重癥病人10例,并按時(shí)完成病歷記錄;機(jī)械通氣治療病人5例,并按時(shí)完成病歷記錄.
(六)急診(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:急、危、重病人的生命支持理論,心肺復(fù)蘇(CPR),包括基礎(chǔ)生命支持(BLS)、進(jìn)一步心臟生命支持(ACLS)、基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持(BTLS)和進(jìn)一步(高級(jí))創(chuàng)傷生命支持(ATLS)的基礎(chǔ)理論和新進(jìn)展;常見急癥的病因鑒別、臨床表現(xiàn)及處理規(guī)范;常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救藥物的指征、作用、不良反應(yīng)以及具體應(yīng)用方法(包括心肺復(fù)蘇及血管活性藥、強(qiáng)心利尿藥、解痙平喘藥、止痛藥、止血藥、抗心律失常藥等).
了解:多器官功能衰竭的發(fā)病機(jī)制、病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則.
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