2014吉林住院醫(yī)師內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)-康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則
康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床學(xué)科,專(zhuān)注于診斷、評(píng)估和處理各個(gè)年齡段人群身體和(或)認(rèn)知方面的殘損、殘疾和功能受限.康復(fù)醫(yī)學(xué)具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評(píng)定方法和治療技能,綜合應(yīng)用各種康復(fù)診療手段來(lái)加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程、預(yù)防或減輕其后遺功能障礙程度,以及提高患者具有生理功能的生命質(zhì)量.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是不僅針對(duì)疾病本身,更注重傷病后身體功能 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn、個(gè)體活動(dòng)功能和社會(huì)參與功能障礙的改善.
一、培訓(xùn)目標(biāo)
掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,掌握本學(xué)科常見(jiàn)的傷病和殘疾的功能評(píng)定、康復(fù)治療方法,掌握相關(guān)專(zhuān)科的臨床診療常規(guī),具備良好的人際溝通能力,熟悉康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作工作模式.培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師能夠具有獨(dú)立從事康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床日常工作的能力,同時(shí)具備一定的教學(xué)能力與科研能力.
二、培訓(xùn)方法
住院醫(yī)師在康復(fù)醫(yī)學(xué)科和其他相關(guān)臨床學(xué)科的臨床實(shí)踐中,學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),學(xué)習(xí)規(guī)范的臨床工作流程,學(xué)習(xí)基本的操作技能,完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量,填寫(xiě)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè);參與臨床教學(xué)與科研工作.第1年,在相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn),總計(jì)12個(gè)月.熟悉相關(guān)臨床學(xué)科的診療基本原則和方法(表1).
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)第1年,相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)
1 神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科(共3個(gè)月)
掌握:神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查方法,神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的定位、定性診斷和臨床治療要點(diǎn).
熟悉:神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病 CT、MRI讀片,神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物;神經(jīng)疾患合并癥和并發(fā)癥的防治,神經(jīng)內(nèi)、外科ICU 常見(jiàn)處理.
2 骨科(2個(gè)月)
掌握:骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)常規(guī)體格檢查方法,各部位的骨折、軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松癥等的臨床診斷與治療原則.
熟悉:骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)特殊體格檢查方法,常見(jiàn)骨科疾病的 X 射線片、CT、MRI讀片.
了解:骨科常見(jiàn)病的手術(shù)指征、手術(shù)方法及手術(shù)前后的處理原則.
3 內(nèi)科、兒科及自選(4個(gè)月)
包括心內(nèi)科、呼吸科、ICU、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、老年病科等常見(jiàn)病的臨床檢查、診斷、治療和預(yù)防的基本原則與方法,其中必須掌握的內(nèi)容.
4 臨床影像科(1個(gè)月)
熟悉:腦、脊髓、脊柱、骨盆、四肢關(guān)節(jié)及肺部常見(jiàn)疾病的 X 射線、CT 和 MRI的讀片;肌骨及心臟超聲.
5 臨床神經(jīng)電生理(05個(gè)月)
包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、肌電圖、誘發(fā)電位.至少完成10個(gè)案例的測(cè)試和報(bào)告.
6 心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(05個(gè)月)
包括運(yùn)動(dòng)肺功能 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn、氣體代謝、活動(dòng)平板或功率車(chē)試驗(yàn).至少完成5個(gè)案例的測(cè)試和報(bào)告.
(二)第2－3年,在康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)
1 輪轉(zhuǎn)目的
通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí),掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能;掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床醫(yī)療、康復(fù)評(píng)定和治療;熟悉常用的物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療和吞咽障礙治療、假肢和矯形器裝配的特點(diǎn)、適應(yīng)證和注意事項(xiàng);初步掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究和教學(xué)的方法;了解康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的工作特點(diǎn).
2 基本要求
掌握:物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療和吞咽障礙治療、假肢矯形器等康復(fù)治療基本技能訓(xùn)練;掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病、內(nèi)科常見(jiàn)疾病和兒童發(fā)育障礙等的臨床醫(yī)療、康復(fù)評(píng)定基本原則和方法、康復(fù)治療的手段和方法;能夠制訂完整的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃、目標(biāo)及方法.
熟悉:患者的預(yù)后,熟悉至少兩項(xiàng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科診斷、評(píng)定和治療技術(shù),包括神經(jīng)電生理、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、肌骨超聲、尿動(dòng)力學(xué)、診斷性和治療性注射技術(shù)等.
3 教學(xué)、科研能力培養(yǎng)
3年內(nèi)應(yīng)參加一定的臨床教學(xué)工作與科研工作,撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述或者病例分析1篇,并在公開(kāi)專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表.
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