2014年度海南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科考試大綱

1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：血細(xì)胞發(fā)育理論；血細(xì)胞形態(tài)及免疫表型的變化；各類(lèi)貧血的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)和鑒別要點(diǎn)；白血病的分型及臨床應(yīng)用；止血與血栓的基本理論；血小板功能障礙及各種凝血障礙性疾病的診斷、鑒別診斷及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查；凝血儀檢測(cè)原理、發(fā)色底物法與比濁法測(cè)定凝血因子的方法學(xué)特點(diǎn)。
了解：血液流變學(xué)的理論及檢查結(jié)果分析，流式細(xì)胞儀的原理及常用參數(shù)的意義醫(yī)學(xué).全在.線.提供.。

2.基本要求
（1)檢查項(xiàng)目：

檢查項(xiàng)目（技術(shù))名稱 

分析前質(zhì)量控制 

正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)及分類(lèi)計(jì)數(shù) 

常用細(xì)胞化學(xué)染色方法（過(guò)氧化物酶、特異性酯酶、非特異性酯酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色) 

常見(jiàn)血液病的骨髓檢查：貧血①，急性白血病②，慢性白血�、郏�多發(fā)性骨髓瘤④，特發(fā)性血小 

板減少性紫癜⑤，類(lèi)白血病反應(yīng)⑥

溶血性貧血的診斷實(shí)驗(yàn)： 

紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) 

蔗糖水試驗(yàn) 

酸溶血試驗(yàn) 

葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測(cè)定 

血紅蛋白電泳 

血紅蛋白A2測(cè)定 

血紅蛋白F測(cè)定 

抗人球蛋白試驗(yàn) 

血液流變學(xué)檢查： 醫(yī)學(xué).全在.線.提供.

血液黏度（全血及血漿黏度)測(cè)定，血小板聚集測(cè)定 

血清冷球蛋白測(cè)定 

止血與凝血障礙性疾病及彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查： 

血漿凝血酶原時(shí)間（PT) 

凝血酶原活動(dòng)度（PTA) 

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR) 

血漿纖維蛋白原測(cè)定（FIB)：衍生法和Clauss法 

活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT) 

血漿Ｄ-二聚體測(cè)定（D-Dimer) 

纖維蛋白降解產(chǎn)物測(cè)定（FDP) 

凝血酶時(shí)間（TT) 

（2)基本技能要求：

3.較高要求
（1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求：①骨髓增生異常綜合征，少見(jiàn)類(lèi)型血液�。◥盒越M織細(xì)胞增生病、骨髓轉(zhuǎn)移癌、骨髓纖維化及類(lèi)脂質(zhì)代謝障礙性疾病等)的實(shí)驗(yàn)室診斷，每種病例1例；②單一凝血因子活性測(cè)定、血漿纖溶酶原、α2-抗纖溶酶、抗凝血酶Ⅲ、血小板抗體及血小板膜糖蛋白測(cè)定，每項(xiàng)試驗(yàn)1次；③白血病、淋巴瘤免疫分型等，每種病例不少于5例；④血液腫瘤染色體檢查不少于2例。
（2)臨床實(shí)踐技能要求：①骨髓增生異常綜合征，少見(jiàn)類(lèi)型血液病細(xì)胞形態(tài)識(shí)別不少于3例；②白血病的流式細(xì)胞免疫表型檢查不少于5例；③參加血液內(nèi)科專業(yè)查房4次，內(nèi)科其他專業(yè)和科巡診不少于2次。
（3)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)相關(guān)疑難病例分析3例。
（4)外語(yǔ)、科研能力要求：翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn)（不少于800個(gè)單詞/2小時(shí))醫(yī)學(xué).全在.線.提供.；寫(xiě)1篇文獻(xiàn)綜述（不少于2000字)，參與教學(xué)、科研活動(dòng)。