(八)心胸外科(
2個(gè)月) 1.輪轉(zhuǎn)目的 掌握:心胸外科病兒的病史采集及查體;心胸外科病兒手術(shù)前后處理(術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑)及術(shù)后并發(fā)癥處理;臨床合理用血知識(shí)。
熟悉:心胸外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;先天性心臟病的病理生理。
了解:心胸外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;
氣胸、
血胸、心源性休克、
心臟壓塞的早期發(fā)現(xiàn)與初步處理;急、慢性心衰,快速
心律失常轉(zhuǎn)復(fù),心、肺復(fù)蘇處理。
2.基本要求 掌握心胸外科胸腔穿刺技術(shù);熟悉心胸外科常用的診療操作技術(shù),如胸腔閉式引流、
心包縱隔引流等;了解心胸外科特殊診療方法和技術(shù),如臨時(shí)起博器的安放、心包穿刺引流等醫(yī)學(xué)全在.線.提供.。
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
漏斗胸 |
2 |
縱隔腫物:腫瘤與囊腫 |
1 |
雞胸 |
1 |
膿胸 |
1 |
先天性膈疝:胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝 |
1 |
化膿性心包炎 |
1 |
常見先天性心臟病 |
5 |
先天性膈膨升 |
1 |
(2)臨床操作技術(shù)要求:
①書寫住院病歷不少于20份;書寫大病歷不少于5份。
②在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成心胸外科手術(shù):
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
手術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
胸腔閉式引流術(shù) |
3 |
心包縱隔引流 |
2 |
漏斗胸拔鋼針 |
3 |
獨(dú)立開胸、關(guān)胸 |
3 |
③參加所管床位患者心胸外科手術(shù)。
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