(二)社區(qū)預(yù)防養(yǎng)生保健
掌握:①結(jié)合社區(qū)實(shí)際,運(yùn)用中醫(yī)藥技能開展重點(diǎn)人群(老人、婦女、兒童、殘疾人)相關(guān)的預(yù)防保健,掌握健康咨詢技能技巧;②掌握中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)基本理論和原則;③掌握中醫(yī)精神調(diào)攝、藥膳食療、運(yùn)動(dòng)功法、四季養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生等常用養(yǎng)生保健的機(jī)理與方法。
熟悉:①熟悉開展社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健的策略與步驟;②熟悉中醫(yī)藥膳的配伍、制作方法與要領(lǐng);③熟悉常用中藥養(yǎng)生的名方組成與使用方法。
了解:了解重點(diǎn)人群特殊的生理、心理問題,及其保健需求。
[兒童保健]
掌握:①掌握小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素;②掌握小兒中醫(yī)生理、病理特點(diǎn);③掌握兒童中醫(yī)保健、意外傷害預(yù)防、疾病的預(yù)防,兒童計(jì)劃免疫程序及其它預(yù)防接種方法;④掌握新生兒訪視的內(nèi)容和技巧,掌握兒童體格檢查操作技術(shù),如測量身高、體重、頭圍、胸圍等,并能針對體檢結(jié)果作出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)和指導(dǎo);⑤掌握嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童營養(yǎng)咨詢技術(shù),掌握輔助食品添加的順序及原則,掌握兒童營養(yǎng)咨詢及疾病預(yù)防知識(shí);⑥掌握兒童智力發(fā)育測查(DDST)及評價(jià),有關(guān)視力、齲齒問題的健康教育;⑦掌握兒童系統(tǒng)管理方法。
熟悉:①熟悉開展社區(qū)兒童中醫(yī)養(yǎng)生保健的策略與步驟;②熟悉中醫(yī)學(xué)中小兒生理病理特點(diǎn);③熟悉各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機(jī)構(gòu);④熟悉學(xué)校衛(wèi)生、安全教育、性教育內(nèi)容。
[老年人保健]
掌握:①掌握養(yǎng)生保健和延緩衰老的知識(shí);②掌握老年常見健康問題的防治;③掌握老年四季養(yǎng)生、情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)保健、起居調(diào)護(hù)、體質(zhì)調(diào)理的原則和方法;④掌握社區(qū)老年人健康分級管理辦法、生活質(zhì)量評價(jià)方法及與老年人交流的技巧;⑤掌握功能上評估老年人健康及老年殘疾的內(nèi)容和方法(ADL/IADL/體能測試);⑥掌握老年人常見負(fù)性情緒及其表現(xiàn)特點(diǎn),老年患者的心理問題及處理;⑦掌握社區(qū)醫(yī)療中老年人常用的家庭護(hù)理和特殊治療的適應(yīng)證與指導(dǎo);⑧掌握臨終關(guān)懷的概念、鎮(zhèn)痛、心理與社會(huì)方面的照顧原則。
熟悉:①熟悉老年人臟腑功能,氣血津液,情志變化特點(diǎn),熟悉影響衰老,功能減退的因素及其預(yù)防措施;②熟悉開展社區(qū)老年中醫(yī)養(yǎng)生保健的策略與步驟、健康咨詢技能、技巧;③熟悉影響老化發(fā)展的因素,熟悉老年人常見負(fù)性情緒問題的處理方法,老年常見精神障礙的類型;④熟悉影響老年人功能減退的因素及其預(yù)防措施,中醫(yī)養(yǎng)生保健運(yùn)動(dòng)鍛練的積極作用,⑤熟悉老年安全問題與老年?duì)I養(yǎng)的要求;⑥熟悉老年人生活質(zhì)量的內(nèi)涵、概念、測定方法。
了解:①了解衰老病機(jī),掌握老年人順應(yīng)自然,四時(shí)調(diào)攝,精神調(diào)養(yǎng),適應(yīng)環(huán)境,飲食配膳,運(yùn)動(dòng)保健,和諧房事,起居調(diào)理等養(yǎng)生保健,延緩衰老知識(shí),進(jìn)行健康指導(dǎo);②了解老年人健康綜合評估的內(nèi)容和意義;③了解老年人的生理和心理學(xué)特點(diǎn),心理因素在老年人保健中的重要性以及精神因素在發(fā)病學(xué)中的作用,影響老年人心理狀態(tài)的因素;④了解社會(huì)環(huán)境在維持老年人健康中的重要性;⑤了解社區(qū)老年人分級護(hù)理概念及社區(qū)老年人護(hù)理需求的評估。
[婦女保健]
掌握:①掌握婦女“五期”特點(diǎn)及保健要點(diǎn)。經(jīng)期:經(jīng)期衛(wèi)生與調(diào)護(hù);婚期:婚前檢查的重要性及計(jì)劃生育指導(dǎo);孕期:孕婦飲食、營養(yǎng)、起居環(huán)境等調(diào)護(hù),指導(dǎo)性生活、胎動(dòng)自我監(jiān)測和乳房護(hù)理;產(chǎn)褥期:產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥衛(wèi)生、乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí);更年期:經(jīng)斷前后婦女特有疾病(如更年期綜合征、骨質(zhì)疏松癥)的特征與防治、調(diào)護(hù)原則;②掌握婦科病普查的意義和內(nèi)容,建立35歲以上婦女的婦科病檔案;③掌握計(jì)劃生育宣教,建立育齡婦女的健康檔案和計(jì)劃生育檔案。
熟悉:①熟悉中醫(yī)關(guān)于計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育和母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)以及我國人口和計(jì)劃生育政策;②熟悉開展社區(qū)婦女中醫(yī)養(yǎng)生保健的策略與步驟;③熟悉中醫(yī)對圍產(chǎn)期、絕經(jīng)前后的保健方法。
了解:①了解婦女各期的生理、心理特點(diǎn)及氣血津液、情志變化特點(diǎn);②了解優(yōu)生優(yōu)育的指導(dǎo)方法;③了解激素替代療法。
[殘疾人保健]
熟悉:①熟悉國家與殘疾人權(quán)益相關(guān)的政策、法規(guī),能夠協(xié)助解決殘疾人教育、職業(yè)、社會(huì)活動(dòng)和日常生活等問題;②熟悉中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本理論和原則;③熟悉社區(qū)中醫(yī)康復(fù)的組織與實(shí)施,熟悉常用康復(fù)功能測評方法及適應(yīng)征;④熟悉社區(qū)常見病中醫(yī)康復(fù)的基本知識(shí);⑤熟悉常見傷病與殘疾的各種防治與中醫(yī)社區(qū)康復(fù)的物理康復(fù)、藥物康復(fù)和自然療法等康復(fù)方法;⑥熟悉常見損傷與疾病的康復(fù)轉(zhuǎn)介(轉(zhuǎn)診)服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn);⑦掌握針灸、推拿的適應(yīng)證和禁忌證以及在社區(qū)的應(yīng)用原則;⑧掌握本地區(qū)刮痧、貼敷、拔罐、中藥熏蒸等適宜技術(shù)的應(yīng)用。
了解:①了解殘疾人心理特點(diǎn)及其特殊的心理需求,能夠針對不同殘疾人的心身功能障礙狀況,給予相應(yīng)的飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及心理調(diào)適指導(dǎo);②了解社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)與原則,能夠作相關(guān)的咨詢與康復(fù)指導(dǎo)。
[計(jì)劃生育]
掌握:掌握各種避孕方法的適應(yīng)證和禁忌證。
熟悉:①熟悉避孕失敗后補(bǔ)救措施的適應(yīng)證和禁忌證;②熟悉人工流產(chǎn)后并發(fā)癥的觀察及處理原則;③熟悉藥物流產(chǎn)常見的并發(fā)癥及轉(zhuǎn)診指征醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn;④熟悉優(yōu)生優(yōu)育的指導(dǎo)及內(nèi)容。
了解:①了解我國人口和計(jì)劃生育政策;②了解不孕癥。
(三)全科醫(yī)療服務(wù)管理
掌握:①掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位;②掌握中醫(yī)全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理及病人滿意度調(diào)查方法,進(jìn)行1次滿意度調(diào)查;③掌握有關(guān)病人權(quán)益和醫(yī)生權(quán)益的知識(shí)。
熟悉:①熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)合作的服務(wù)模式及團(tuán)隊(duì)建設(shè)的技術(shù)、意義和程序;②熟悉全科醫(yī)療服務(wù)中的整體質(zhì)量管理的方法、常用的質(zhì)量指標(biāo)、評價(jià)方法和程序;③熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、管理要求和醫(yī)療、藥品、財(cái)務(wù)與信息等管理原則及程序;④熟悉與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)(如食品衛(wèi)生法、藥品管理法、傳染病防治法、母嬰保護(hù)法、醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法)在社區(qū)中的實(shí)施要點(diǎn)。⑤熟悉社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)要點(diǎn)和帶教技能。
了解:了解衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本理論、方法和醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)知識(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。
五、組織管理與培訓(xùn)基地
國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)提出項(xiàng)目實(shí)施的管理方案,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作,并對項(xiàng)目進(jìn)行總體評估。
省級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施與日常管理,確定培訓(xùn)機(jī)構(gòu),遴選培養(yǎng)對象,并進(jìn)行培訓(xùn)工作的管理與考核。
(一)理論培訓(xùn):由省級中醫(yī)藥管理部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或省級中醫(yī)藥管理部門認(rèn)定的培訓(xùn)基地承擔(dān)。
(二)臨床培訓(xùn):由省級中醫(yī)藥管理部門認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地承擔(dān)。
(三)基層實(shí)踐培訓(xùn):由省級中醫(yī)藥管理部門認(rèn)定的基層培訓(xùn)基地承擔(dān)。
六、考核與結(jié)業(yè)
轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)人員由省級中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)一組織考核?己藘(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分?荚嚳己撕细裾,由省級中醫(yī)藥管理部門頒發(fā)《中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書》(《合格證書》格式在《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》基礎(chǔ)上,將“中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)”改為“中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”、“共 學(xué)時(shí)”改為“共 個(gè)月”即可)。
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