(六)內(nèi)分泌科 (1個月、二選一)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則。
熟悉:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的主要化驗和檢查指標(biāo)的判斷 (必須包含
糖尿病和甲亢)。
2 基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:
(2)基本技能要求:應(yīng)管病床數(shù)不少于 4張;新收治病人至少 5人;當(dāng)日完成住院病歷;書寫規(guī)范大病歷 1份;管病人總?cè)舜沃辽?10人次;掌握內(nèi)分泌功能試驗及測定的標(biāo)本留取要求;甲狀腺穿刺適應(yīng)證;
胰島素注射裝置的使用;見習(xí)甲狀腺穿刺并有指導(dǎo)醫(yī)師簽字的記錄至少 2例次。
(七)普通精神科 (24個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
此階段為住院醫(yī)師培訓(xùn)的第 2年和第 3年,共 24個月,側(cè)重于精神科普通病房日常工作,兼顧門診和康復(fù)工作。通過培訓(xùn)達(dá)到從事精神科臨床工作所必需的最基本要求:即獨(dú)立準(zhǔn)確地收集病史,進(jìn)行精神檢查,提出治療方案;獨(dú)立正確處理精神科臨床常見問題的能力醫(yī)學(xué)全.在線
gydjdsj.org.cn;評估和防范風(fēng)險的基本意識和能力。
掌握:精神病學(xué)基本理論知識;臨床晤談和溝通技能,采集病史和精神檢查技能,資料分析和總結(jié)技能,病歷書寫技能;精神障礙的臨床診斷及分析思維方法與原則;精神科主要藥物治療、一般心理治療和物理治療技能;精神病科急癥常見問題的處理;精神科倫理準(zhǔn)則和相關(guān)法律規(guī)定。
熟悉:精神科臨床常用的量化評估技術(shù);物理治療技能;精神科文獻(xiàn)查閱方法和國內(nèi)外主要專業(yè)雜志;2~3種主要特殊心理治療的原則。
了解:精神病學(xué)最新理論和技術(shù)進(jìn)展。
1 基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:
(2)基本技能要求:
輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù) ≥ 6張;管理病人總數(shù) ≥ 70人次 (要求 ≥ 3個以上連續(xù)病程記錄),其中新收病人 ≥ 60人次 (要求有入院志、首次病程記錄、 ≥ 3個以上連續(xù)病程記錄);完成 60份大病歷,當(dāng)日完成首次病程記錄,在規(guī)定時間內(nèi)完成住院病歷;甲級病歷合格率 95%以上。
輪轉(zhuǎn)門急診時,平均每天看病人 ≥15人次。急診病種不做特殊要求,但是必須有詳細(xì)的急診記錄,內(nèi)容包括時間、病情摘要、診斷印象或診斷、當(dāng)時處理等。
表:臨床操作技術(shù)要求:
3 其他重要要求:
① 在精神科培訓(xùn)第 1年 (總第 2年)實行 24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。
② 在精神科培訓(xùn)第 1年 (總第 2年)前 6個月在一線值班醫(yī)生帶領(lǐng)下實習(xí)值班,6個月后獨(dú)立承擔(dān)一線值班,包括急診值班 (需通過國家醫(yī)師資格考試)。
③ 在內(nèi)科及內(nèi)科急診科的值班參照該科住院醫(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)要求執(zhí)行。
④ 業(yè)余時間學(xué)習(xí)外語,借助字典較熟練地閱讀精神病學(xué)英文文獻(xiàn)和書刊。
⑤ 臨床培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)指標(biāo):
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