(三)泌尿外科(3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:泌尿外科專業(yè)病史的正確詢問(wèn)與采集、分析及病歷的正確書寫;泌尿外科常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、適應(yīng)證及治療原則。
熟悉:泌尿外科急診常見病(如腎絞痛、急性尿潴留、腎挫傷、膀胱損傷、尿道損傷等)的診斷與鑒別診斷及處理原則;急性腎衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
了解:腔內(nèi)泌尿外科(包括各種TUR手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管腎鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及腔內(nèi)熱療等)的基本原理和手術(shù)方式;體外沖擊波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;男科學(xué)常見病的診治要點(diǎn)及進(jìn)展情況。
2.基本要求
掌握:泌尿外科常用診治方法(包括膀胱殘余尿量的測(cè)定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)等)的操作技術(shù)。
熟悉:泌尿外科各種導(dǎo)管(包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、D-J支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRI、B超及放射性核素檢查等)的應(yīng)用。
了解:泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道、前列腺針吸細(xì)胞學(xué)及穿刺活檢、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點(diǎn)和應(yīng)用。
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
泌尿生殖系炎癥 |
10 |
睪丸鞘膜積液 |
1 |
前列腺增生癥 |
5 |
1 | |
精索靜脈曲張 |
2 |
尿路結(jié)石 |
6 |
膀胱癌 |
4 |
腎腫瘤 |
2 |
前列腺癌 |
1 |
(2)臨床操作技術(shù)要求:
1)書寫住院病歷不少于15份;書寫大病歷不少于5份。
2)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù):
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
膀胱造瘺術(shù) |
1 |
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù) |
1 |
睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù) 醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn |
1 |
3)參加以下手術(shù):
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
睪丸切除術(shù) |
1 |
膀胱部分切除術(shù) |
1 |
腎切除術(shù) |
3 |
或輸尿管切開取石術(shù) |
2 |
恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù) |
2 |
尿道狹窄手術(shù) |
1 |
泌尿生殖系成形術(shù) |
1 |
腔內(nèi)泌尿外科手術(shù) |
3 |
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