（四)第3階段：皮膚性病科門(mén)診（6個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
進(jìn)一步掌握好前二年學(xué)習(xí)的內(nèi)容，能熟練正確地診治本科常見(jiàn)病及多發(fā)病。在此基礎(chǔ)上，擔(dān)任急診值班；參加皮膚病與性病的疑難病例討論。對(duì)重�；蛞呻y病例能獨(dú)立作出基本準(zhǔn)確的分析和判斷，并提出初步診斷與處理意見(jiàn)。
2.基本要求
（1)病種及例數(shù)要求：除了第二年所要求的病種及病例要求外，還應(yīng)學(xué)習(xí)以下病種：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
|
皮膚肉芽腫（包括結(jié)節(jié)病、環(huán)狀肉芽腫等) |
10 |
|
感染性皮膚�。�皮膚結(jié)核、深部真菌病等) |
10 |
|
皮膚血管炎性疾�。⊿weet病、過(guò)敏性紫癜等) |
10 |
|
紅皮病 |
10 |
|
遺傳性皮膚病 |
20 |
|
風(fēng)濕性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等) |
20 |
|
大皰性皮膚病（如天皰瘡、大皰性類天皰瘡等) |
10 |
|
惡性皮膚腫瘤（包括MF) |
20 |
|
急性蕁麻疹 |
12 |
|
蟲(chóng)咬皮炎 |
24 |
|
藥物性皮炎 |
12 |
|
剝脫性皮炎 |
６ |
|
關(guān)節(jié)病型及膿皰型銀屑病 |
5 |
（2)基本技能要求：擔(dān)任急診值班，每周１次；參加皮膚病與性病疑難病例討論：每周一次；采集病史、匯報(bào)病歷并提出個(gè)人意見(jiàn)；記錄會(huì)診意見(jiàn)并按綜合意見(jiàn)處置和隨訪患者。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
在基本要求的基礎(chǔ)上，還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)病種要求：少見(jiàn)感染性皮膚病與性病（如艾滋病、非結(jié)核分枝桿菌病、慢性皮膚黏膜念珠菌病、神經(jīng)梅毒等)；少見(jiàn)皮膚腫瘤（如血管肉瘤、惡性黑素瘤、皮膚轉(zhuǎn)移癌等)。
（2)臨床知識(shí)、技能要求：掌握應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素患者不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理方法；常用免疫抑制藥物在皮膚病與性病的應(yīng)用原則及注意事項(xiàng)醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn；見(jiàn)習(xí)并參加皮膚外科的工作。
（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：參加學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)并在科室讀書(shū)報(bào)告會(huì)上定期報(bào)告與臨床工作相關(guān)的文獻(xiàn)，完成2篇臨床病例報(bào)告；結(jié)合臨床工作閱讀英文版Andrews皮膚病學(xué)；參加一次地區(qū)性或全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議；能熟練上網(wǎng)檢索文獻(xiàn)，參與教學(xué)科研活動(dòng)。
（4)與臨床相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)：針對(duì)性病病人的健康教育技能，我國(guó)性病的流行規(guī)律及防治對(duì)策。對(duì)有感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的病人，主動(dòng)進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育和咨詢。
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