住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科輔導(dǎo)資料——名詞解析(一)
1、假性球麻痹:雙側(cè)皮質(zhì)核束損害出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難等,不出現(xiàn)咽部感覺喪失,咽反射保留,無舌肌萎縮及肌肉震顫,而常有強(qiáng)哭強(qiáng)笑,下頜反射、掌頦反射亢進(jìn)等,稱假性球麻痹。
2、腦疝:是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果,是部分腦組織因顱內(nèi)壓力差而造成移位,當(dāng)移位超過一定的解剖界限時稱之為腦疝,臨床上最重要、最常見的是小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝。
3、Parinaudsyndrome:上丘內(nèi)有眼球向上同向運(yùn)動的皮質(zhì)下中樞及其聯(lián)絡(luò)纖維,上丘破壞性病變引起兩眼向上同向運(yùn)動不能,稱為Parinaud綜合征,常見于中腦上端病變?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113021015_75486.shtml" target="_blank">松果體瘤。
4、Brown-Sequardsyndrome:又稱脊髓半切綜合征醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,病變側(cè)損傷平面以下同側(cè)深感覺障礙及上運(yùn)動元癱瘓,對側(cè)損傷平面以下痛溫覺缺失,見于髓外占位性病變、脊髓外傷等。
5、AIDS:即艾滋病,是由于HIV感染所引起的人類細(xì)胞免疫缺陷,導(dǎo)致一系列條件致病菌感染和腫瘤發(fā)生的致命性綜合征。導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)病變的發(fā)生率很高。
6、閉鎖綜合征:又稱去傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動障礙,雙側(cè)面癱,舌咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。
7、Gerstmann綜合征:即古茨曼綜合征,為優(yōu)勢半球角回病變,表現(xiàn)為計算不能,不能識別手指,左右側(cè)認(rèn)識不能及書寫不能,有時伴失讀。
8、Broca失語:又稱運(yùn)動性失語,由優(yōu)勢側(cè)半球額下回后部的運(yùn)動性語言中樞(Broca區(qū))病變引起,臨床特點(diǎn)以口語表達(dá)障礙最為突出,呈典型非流利型口語;颊吣軌蚶斫馑搜哉Z,能夠發(fā)音,但言語發(fā)生困難,或不能言語,或用詞錯誤,或不能說出連貫的句子而呈電報式語言;颊吣軌蚶斫鈺嫖淖,但不能讀出或讀錯。9、Weber綜合征:病變位于一側(cè)中腦大腦腳腳底,侵犯了動眼神經(jīng)和錐體束。表現(xiàn)為:①病灶側(cè)動眼神經(jīng)麻痹;②病灶對側(cè)偏癱(包括中樞性面癱和舌肌癱瘓)。
10.不自主運(yùn)動:是不受主觀意志支配的,無目的的異常運(yùn)動,主要見于錐體外系統(tǒng)病變,如痙攣發(fā)作、震顫、舞蹈樣運(yùn)動、手足徐動癥、扭轉(zhuǎn)痙攣、偏身投擲運(yùn)動及抽動癥。
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