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廣東省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細(xì)則(第二次征求意見稿)

第三章  考核發(fā)證

   第十七條  省中醫(yī)藥局組織或委托第三方考核評價機(jī)構(gòu)對公示無異議的人員開展專家評議。

第十八條  申報的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病癥范圍涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷、針灸、推拿、中藥等。

專家評議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。

第十九條  考核專家應(yīng)當(dāng)對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險評估,并針對風(fēng)險點考核其安全風(fēng)險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。

第二十條  內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點;與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序:分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等?己藭r間約30分鐘,其中專長陳述不超過10分鐘。

考核專家在參加考核者申報的常用中藥目錄中采取隨機(jī)抽取考核的方式,圍繞中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評估,并根據(jù)風(fēng)險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識等。

第二十一條  外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點;與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等。

考核程序:分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等?己藭r間約30分鐘,其中專長陳述不超過10分鐘。

考核專家圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等進(jìn)行安全性評估,根據(jù)風(fēng)險點考核其操作安全風(fēng)險認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識。

第二十二條  治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,增加相關(guān)考核內(nèi)容?己藭r間適當(dāng)延長。

第二十三條  考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評估并提問,對其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場綜合評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。

第二十四條 考核滿分100分,超過一半評議專家對參加考核者的評分須超過60分,且涉及安全性評估的任意項內(nèi)容不得低于60分,再由專家組進(jìn)行綜合評議作出考核合格結(jié)論,并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。

第二十五條  綜合考核合格者,由省中醫(yī)藥局頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。

第二十六條  縣級以上衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓(xùn),提高其執(zhí)業(yè)技能,保障醫(yī)療安全。

第四章  考核組織

第二十七條  省中醫(yī)藥局加強(qiáng)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核制度,強(qiáng)化考核工作人員和專家培訓(xùn),嚴(yán)格考核管理,確?己斯健⒐、安全、有序進(jìn)行。

第二十八條  省中醫(yī)藥局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,考核時間由省中醫(yī)藥局提前三個月向社會公告。

第二十九條  省中醫(yī)藥局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核管理機(jī)構(gòu)和專家?guī)?己藢<覒?yīng)當(dāng)同時符合下列條件:

(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員;

(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

參加中藥考核的專家具有副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學(xué)工作十五年以上;

第三十條  根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長,由省中醫(yī)藥局組建或委托的第三方考核評議機(jī)構(gòu)在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家?己藢<沂菂⒓涌己巳藛T的近親屬、師承指導(dǎo)老師、推薦醫(yī)師或者與其有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)予以回避。

 第三十一條 為確保考核公平、公正,相關(guān)名單和信息不得提前向外透露,參加考核專家簽訂保密承諾書?己撕细袢藛T在省中醫(yī)藥局網(wǎng)站公布。

第三十二條  根據(jù)專家組意見,對考核歧義人員,報考核專家委員會審議,必要時開展實地調(diào)查核驗,再綜合作出考核結(jié)論。

第五章  執(zhí)業(yè)注冊

第三十三條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請,經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第三十四條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核通過的內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊,執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。

第三十五條 在廣東省參加考核取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,原則上只在本省的二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含二級)執(zhí)業(yè)。外省中醫(yī)(專長)醫(yī)師申請在廣東省執(zhí)業(yè)的,須按照本實施細(xì)則要求參加本省考核并取得由廣東省中醫(yī)藥局頒發(fā)的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。

第三十六條  取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),原則上在縣級區(qū)域內(nèi)以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

第六章  執(zhí)業(yè)規(guī)則

第三十七條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動。

第三十八條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師不得濫用中醫(yī)藥術(shù)語夸大宣傳。

第三十九條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師不得以保密為由,不向患者提供處方。

第七章  監(jiān)督管理

第四十條  縣級衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第四十一條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核,每兩年為一個周期,定期考核參照《醫(yī)師定期考核管理辦法》,兼顧中醫(yī)(專長)醫(yī)師的特點由地級市衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門或其指定第三方機(jī)構(gòu)組織實施,考核結(jié)果作為延續(xù)執(zhí)業(yè)管理的依據(jù)。

第四十二條  縣級衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)(專長)醫(yī)師的培訓(xùn),為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。

第四十三條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學(xué)歷教育取得省級以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的,或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第四十四條  國家建立中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng),及時更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息,實行注冊內(nèi)容公開制度,并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息查詢服務(wù)。

第八章  法律責(zé)任

第四十五條  參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員,違反本細(xì)則有關(guān)規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;通過違紀(jì)違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進(jìn)行通報。

第四十六條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在考核工作中未依法履行工作職責(zé)的,省中醫(yī)藥局停止其參與考核工作;情節(jié)嚴(yán)重的,進(jìn)行通報批評,并建議其所在單位依法給予相應(yīng)的處分;存在其他違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第四十七條  推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)類醫(yī)師、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導(dǎo)老師,違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級以上衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門依法責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第四十八條  中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的,由縣級以上衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第九章  附  則

第四十九條  本細(xì)則實施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。我省不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。

第五十條  港澳臺人員在我省以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在指導(dǎo)老師執(zhí)業(yè)單位所在地縣級衛(wèi)生計生中醫(yī)藥主管部門申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第五十一條  本實施細(xì)則中有工作、從業(yè)、任職時間年限的,計算至本年度考核申請截止時間。

第五十二條 申報的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病癥范圍不得超過2個。

未通過考核評議的多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐和師承人員5年內(nèi)不得報考不同專業(yè)方向中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第五十三條 暫不接受在外省取得的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》或《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》的人員在我省參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核申請。

第五十四條 本細(xì)則實施后,《廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會 廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》(粵中醫(yī)〔2015〕2號)繼續(xù)實施。

第五十五條 本細(xì)則自2018年月日起施行,有效期5年。有關(guān)政策法律依據(jù)變化或者有效期屆滿,根據(jù)實際情況依法評估修訂。

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