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2015年浙江省醫(yī)學(xué)系列高級(jí)職稱(chēng)復(fù)習(xí)資料:重癥醫(yī)學(xué)正高級(jí)考試復(fù)習(xí)范圍

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2015/8/14 高級(jí)職稱(chēng)考試論壇

2015年浙江省醫(yī)學(xué)系列高級(jí)職稱(chēng)復(fù)習(xí)資料:重癥醫(yī)學(xué)正高級(jí)考試復(fù)習(xí)范圍

(重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)——正高級(jí))

一、專(zhuān)業(yè)知識(shí)

(一) 本專(zhuān)業(yè)知識(shí)

(1) 熟練掌握重要臟器和系統(tǒng)相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué),重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)的臨床藥理學(xué)、感染病學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)及臨床免疫學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)和理論。

(2) 熟練掌握常見(jiàn)重癥 (包括:心肺驟停、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多臟器功能不全綜合征、嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷、高風(fēng)險(xiǎn)外科術(shù)后、嚴(yán)重心律失常醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、各種類(lèi)型休克、AECOPD、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征、急性肺栓塞、急性腦血管病、急性肝功能衰竭、急性胃腸功能衰竭、急性腎障礙、與感染、創(chuàng)傷相關(guān)的出凝血障礙、內(nèi)分泌危象和嚴(yán)重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等)的病因、病理和病理生理。

(二)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

1. 器官、系統(tǒng)功能障礙(包括:循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等)與多臟器功能不全綜合征的臨床表現(xiàn)。

2. 重癥病人監(jiān)測(cè)技術(shù)(包括:循環(huán)功能監(jiān)測(cè)、呼吸功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)、胃腸功能監(jiān)測(cè)、肝功能監(jiān)測(cè)、 出凝血功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、內(nèi)分泌與代謝功能監(jiān)測(cè)、 生命體征監(jiān)測(cè))的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。

二、學(xué)科新進(jìn)展

1、本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新理論、新技術(shù)等。

2、相關(guān)學(xué)科近年來(lái)的進(jìn)展

三、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力

(一)重癥患者的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)

1.認(rèn)識(shí)并盡早確定威脅患者生命的疾病和早期干預(yù)的重要性

2.重癥患者病情嚴(yán)重性的評(píng)估與判斷

3.識(shí)別重癥病的早期信號(hào)和癥狀

4.非特異性病情嚴(yán)重程度評(píng)分;MODS評(píng)分;特定器官功能障礙評(píng)分;Logistic評(píng)分;創(chuàng)傷的評(píng)分;重癥評(píng)分系統(tǒng)的評(píng)價(jià)等

(二)重癥監(jiān)測(cè)理論和原則

1.重癥監(jiān)測(cè)的目的和專(zhuān)業(yè)特征。

2.重癥監(jiān)測(cè)的一般原則

(三)心肺腦復(fù)蘇

1. 心跳驟停的原因及心電圖類(lèi)型。

2. 心跳驟停的診斷識(shí)別方法。

3. 基礎(chǔ)生命支持(BIS)、進(jìn)一步心臟生命支持(ALS) 原理和方法。

4. 復(fù)蘇后處理,尤其輕度治療性低溫的實(shí)施方法。

5. 急性全腦缺血的病理生理、腦死亡的概念及腦復(fù)蘇的結(jié)局

(四)休克

1、休克的基本概念和休克的四種分類(lèi)。

2、休克的病因病理。

  3、不同類(lèi)型休克的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、氧代謝指標(biāo)的監(jiān)測(cè)及臨床表現(xiàn)和處理

(五)熟練掌握重癥患者心血管急癥的診斷和處理

1、ICU常見(jiàn)嚴(yán)重心律失常的病因、診斷和處理

2、常用抗心律失常藥物的使用

3、急性心功能不全和急性冠脈綜合癥的診斷及治療

4、高血壓危象和惡性高血壓的診斷和治療

(六)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

1、血流動(dòng)力學(xué)的基礎(chǔ)理論

2、有創(chuàng)肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

3、功能性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

4、脈波指示劑連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)醫(yī).學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn、心阻抗血流圖、超聲多普勒技術(shù)、肺水測(cè)定

(七)呼吸衰竭

1、呼吸衰竭的病因

2、呼吸衰竭的分類(lèi)

3、呼吸衰竭的治療

4、常見(jiàn)呼吸衰竭性疾。ˋECOPD和重癥哮喘等)診斷和治療

(八)急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征

1、急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)

2、急性肺損傷和急性呼吸窘迫征發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展

3、急性肺損傷和急性呼吸窘迫征的病理學(xué)和病理生理學(xué)

4、急性肺損傷和急性呼吸窘迫征臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷

5、急性肺損傷和急性呼吸窘迫征治療進(jìn)展(病因、呼吸支持治療)

6、預(yù)后和病死危險(xiǎn)因素

(九)機(jī)械通氣

1、機(jī)械通氣的作用原理

2.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥與禁忌癥

3.機(jī)械通氣常用模式原理及特點(diǎn)

4.機(jī)械通氣常見(jiàn)合并癥和肺外表現(xiàn)

5.  呼吸機(jī)撤離方法

6.機(jī)械通氣相關(guān)的呼吸力學(xué)特性和監(jiān)測(cè)指標(biāo)

7.氧氣療法和氣道管理的特點(diǎn)

詳細(xì)信息:2015年浙江省衛(wèi)生廳衛(wèi)生系列高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試大綱匯總

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