一、共用題干單選題（每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問，每個(gè)提問有五個(gè)備選答案，請選擇一個(gè)最佳答案。
（11-12題共用題干)
患者女，26歲，近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)中上腹饑餓痛，偶有夜間痛，伴反酸，噯氣。胃鏡檢查提示：“十二指腸球部潰瘍”，快速尿素酶試驗(yàn)呈陽性。近期無解熱止痛藥服用史。
1．該患者首選的治療方案是
A．奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
B．奧美拉唑20mg，2次/d×4周
C．奧美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
D．法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
E．法莫替丁20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
2．療程結(jié)束后若患者癥狀完全緩解，下一步應(yīng)該
A．停藥后立即復(fù)查胃鏡
B．停藥后立即檢測糞便幽門螺桿菌抗原
C．停藥后立即檢測血清幽門螺桿菌抗體
D．停藥4周后進(jìn)行C或C呼氣試驗(yàn)檢測
E．停藥后無須再行任何檢查
正確答案:11．A；12．D
（3-4題共用題干)
患者女，48歲，近1年反復(fù)出現(xiàn)中上腹疼痛，伴反酸、噯氣，疼痛與進(jìn)食無明顯關(guān)系。無嘔血或黑糞。既往有胃潰瘍病史。近期無解熱鎮(zhèn)痛藥服用史。無明顯體重下降。查體劍突下輕壓痛，余無特殊。
3．為明確診斷患者最需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為醫(yī)學(xué)全在線www.gydjdsj.org.cn
A．腹部B型超聲
B．胃鏡+快速尿素酶試驗(yàn)
C．血常規(guī)+糞隱血
D．全消化道鋇餐
E．腹部X線平片
4．如患者胃鏡檢查見胃黏膜萎縮、糜爛，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。予奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×10d，停藥4周后復(fù)查C呼氣試驗(yàn)仍為陽性，應(yīng)分析的原因及進(jìn)行的相應(yīng)處理包括
A．了解患者用藥的依從性
B．進(jìn)行補(bǔ)救治療，盡量避免初次治療時(shí)使用抗生素
C．必要時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素
D．以上都正確
E．以上都不正確
正確答案:13．B；14．D
