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2012年度消化內(nèi)科專業(yè)衛(wèi)生高級職稱考試案例分析題題(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-15 高級職稱考試論壇

患者女性,48歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛18小時入院,活動時疼痛加重,坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。鞏膜微黃。輕度腹脹,腹軟,上腹部明顯壓痛,腸鳴音減弱。墨菲氏征陽性。

提問:診斷考慮哪些疾?
A.膽囊炎
B.膽石癥
C.急性胰腺炎
D.消化性潰瘍
E.肝膿腫
F.胃穿孔
G.腸梗阻
H.膽道蛔蟲癥

提示:入院第二天患者腹痛加劇,上腹部壓痛伴肌緊張,腹部有移動性濁音。WBC:17.8×10[~9.gif]/L,N:0.80,L:0.20,Hb90g/L,血淀粉酶386單位醫(yī)學.全在.,線提,供gydjdsj.org.cn,尿淀粉酶890單位(Somogyi法)。

提問:全胃腸外高營養(yǎng)應選擇下列哪些物質(zhì)?

A.液體量3000~4000ml
B.液體量1500ml
C.糖:10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml
D.糖:10%葡萄糖1000ml
E.脂肪:10%脂肪乳劑1000ml
F.脂肪:20%脂肪乳劑250ml
G.蛋白:20%白蛋白100ml
H.蛋白:5%復方氨基酸1000ml
I.鉀:10%氯化鉀100ml
J.鉀:10%氯化鉀40ml

 

2012年全國醫(yī)學高級職稱考試報名時間匯總

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