3.內(nèi)容和性質(zhì)
內(nèi)容和性質(zhì) 對(duì)診斷消化道梗阻有重要的參考價(jià)值。
清亮或泡沫狀粘液、未消化的奶汁或食物 表示唾液下行受阻、梗阻在賁門以上。見(jiàn)于新生兒先天性食管閉鎖、各年齡組的食物炎所致的食管狹窄和賁門失弛緩癥等
食管閉鎖及食管氣管瘺
發(fā)生率：為1/3000-1/4500，早產(chǎn)兒約占1/3.
分型：本病分為5種類型，Ⅰ型、Ⅱ型胃腸道不充氣，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型胃腸道均充氣。臨床上以Ⅲ型最多見(jiàn)，約占全部患兒的85%～90%醫(yī)學(xué).全在.,線提,供www.gydjdsj.org.cn.
表現(xiàn)為嗆咳、青紫及吸入性肺炎，甚至發(fā)生窒息。
下鼻胃管時(shí)受阻或由口腔內(nèi)折回。
賁門失弛緩
多發(fā)生在青春期和成人，4歲前兒童僅占5%以下。
表現(xiàn)為間歇性吞咽困難，喂奶后可有乳汁溢出，體重增長(zhǎng)緩慢。
鋇餐透視下可見(jiàn)食管擴(kuò)張，賁門狹小，食管無(wú)或少蠕動(dòng)波，食管內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)液平，胃內(nèi)少或無(wú)氣體。
胃食管反流
臨床表現(xiàn)：嘔吐、食管炎、吸入綜合癥。
手術(shù)指征：
（1)持續(xù)內(nèi)科治療6周無(wú)改善。
（2)復(fù)發(fā)性吸入性肺炎或有窒息。
（3)食管出血引起貧血。
（4)食管狹窄。
腸閉鎖
可有高位腸閉鎖及低位。
在胚胎10周左右，中腸回納回腹腔的過(guò)程中，有一個(gè)從左向右逆時(shí)針?lè)较虻男D(zhuǎn)，中腸的旋轉(zhuǎn)中止于任何時(shí)候均可造成腸旋轉(zhuǎn)不良。
嘔吐特點(diǎn)：
一般在生后3～5天開(kāi)始嘔吐，嘔吐可為間歇性，時(shí)輕時(shí)重，嘔吐物為乳汁，含有膽汁。
首發(fā)癥狀為胎糞排出延遲、便秘、腹脹
多數(shù)在生后2～6天出現(xiàn)低位腸梗阻癥狀，出現(xiàn)嘔吐，次數(shù)逐漸增多，嘔吐物含膽汁或糞便樣物質(zhì)�？煞磸�(fù)出現(xiàn)上述癥狀。
