2012年度廣東省高級衛(wèi)生資格職稱考試消化內(nèi)科仿真試題及答案(一)
一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.男性,40歲。有肝硬化史4年,因嘔血、黑便10小時入院。體檢:嗜睡,行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2 cm,有腹水,撲擊樣震顫陽性,經(jīng)治療后患者清醒。gydjdsj.org.cn下列哪項措施不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)
A.低鹽飲食
B.酌情應(yīng)用利尿劑
C.加強營養(yǎng),多補充蛋白質(zhì)飲食
D.應(yīng)用改善肝功能藥物
E.經(jīng)?诜乳果糖
正確答案:C
2.男性,49歲。肝硬化門脈高壓患者,因嘔血、黑便來院,急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血,遂用三腔管壓迫止血,但仍有紫紅色大便。下列哪項治療措施最佳
A.加用垂體后葉素靜脈滴注
B.加用生長抑素(善得定,Sandostatin)
C.輸血、補液gydjdsj.org.cn
D.食管靜脈硬化劑注射或套扎
E.剖腹探查
正確答案:D
3.結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的鑒別,最主要的是
A.有無畏寒、發(fā)熱
B.年齡與性別
C.血性滲出液
D.腹壁柔韌感
E.腹水細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:E
4.女性,35歲。發(fā)熱盜汗1個月,近日腹脹明顯就診。體檢:腹部柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,移動性濁音(+)。有關(guān)本病例的議論,哪項是錯誤的
A.最可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎
B.腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷
C.腹壁柔韌感為本病所特有gydjdsj.org.cn
D.有嚴(yán)重結(jié)核毒血癥狀者,在抗結(jié)核治療同時可加用腎上腺皮質(zhì)激素
E.有并發(fā)癥時可行手術(shù)治療
正確答案:C
5.下述用于診斷Hp感染的方法中,最簡便的方法是
A.血清抗體檢測
B.病理組織學(xué)
C.快速尿素酶試驗
D.Hp抗原酶免疫學(xué)試驗
E.PCR
正確答案:C