2012年度醫(yī)學高級職稱考試習題及答案—分流引起的問題
分流引起的問題
分流后有各種癥狀的病人須進行神經(jīng)外科檢查。分流引起的問題包括：
1． 分流不足（見下文)
2． 感染（見第214頁)（1、2是最常見的)
3． 分流過度：裂隙狀腦室，硬膜下血腫等（見第188頁)
4． 癲癇：見181頁醫(yī),學.全,在.線www.gydjdsj.org.cn
5． 與分流管遠端有關(guān)的問題
A．腹腔：見第181頁
B．心房：見第182頁
6． 分流管表面皮膚破潰：感染或硅過敏（見第181頁)
分流管穿刺引流
穿刺分流管或其他可引流腦室裝置（如Ommaya儲液器)的指征包括：
1．抽取腦脊液標本
A． 檢查有無引流管感染
B． 細胞學檢查：醫(yī),學,全,在,線,提,供www.gydjdsj.org.cn如在原發(fā)性神經(jīng)上皮性腫瘤中檢測腦脊液中的惡性細胞
C． 抽出血液：如在腦室出血時
2．檢測分流管的功能
A． 測壓
B． 造影分析：
1． 近端注射造影（碘化或放射標記)
2． 遠端注射造影
3．分流管遠端阻塞時作為臨時緩解癥狀的手段
4．注藥
