2012年度衛(wèi)生系列高級(jí)職稱普通外科學(xué)申報(bào)評(píng)審復(fù)習(xí)案例分析題(三)
男，23歲，肺炎高熱4天，血壓：100/80mmHg，呼吸20次／min ，脈搏110次/min ，今日晨護(hù)士注射時(shí)發(fā)現(xiàn)針眼出血不止，同時(shí)見(jiàn)到軀干和上肢有散在的瘀斑。
1．★目前最應(yīng)懷疑的是
A.急性腎功能衰竭 B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.酸中毒 D.堿中毒 E.敗血癥 醫(yī)學(xué)全在,線www.gydjdsj.org.cn
本題正確答案：B
題解：微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無(wú)脈、無(wú)尿、無(wú)血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。
2．★此病人應(yīng)該進(jìn)一步檢查的主要項(xiàng)目是
A.白細(xì)跑計(jì)數(shù) B.紅細(xì)跑計(jì)數(shù) C.凝血酶原時(shí)間測(cè)定
D.二氧化碳結(jié)合力測(cè)定 醫(yī)學(xué).全在線www.gydjdsj.org.cn E.尿量測(cè)定
本題正確答案：C
題解：凝血酶原時(shí)間測(cè)定屬于DIC的主要檢測(cè)指標(biāo)，此外還有凝血酶時(shí)間、3P試驗(yàn)、DD試驗(yàn)等。
