【 鑒別診斷 】
胸腔積液以結(jié)核性最多見。也多見于其他疾病。一般可通過胸水常規(guī)檢查，化學分析，細菌培養(yǎng)找腫瘤細胞，胸膜活檢加以鑒別。
【 治療原則 】
1．原發(fā)病治療（最重要)。
2．抽胸水，抽胸水可以緩解壓迫癥狀，防止胸膜粘連，有時對中毒癥狀緩解有明顯的作用，第一次抽水不超水1000亳升，以后每日或隔日抽一次。
3．手術(shù)治療，某些內(nèi)科治療反復不愈的，外傷性血胸，血氣胸
支氣管胸膜瘺等應手術(shù)治療。
4．臨床上結(jié)核胸積液多見，現(xiàn)作單獨介紹。
(1)一般治療，胸水未消退并有發(fā)熱等中毒癥狀，應臥床休息；發(fā)熱和胸
水消退可起床活動，增加營養(yǎng)；
(2)抗癆治療見
肺結(jié)核常規(guī)；
(3)胸腔穿刺抽液，越早越好，以免胸膜粘連；
(4)外科治療，結(jié)核性膿胸，合并支氣管胸膜瘺，醫(yī)學全在線
www.gydjdsj.org.cn顯著胸膜增厚，胸膜瘤嚴重影響肺復張功能者。
【 療效標準 】
1．治愈：原發(fā)病治愈，胸水完全消退。
2．好轉(zhuǎn)，胸水減少，氣促，臨床癥狀減輕者。
【 出院標準 】
凡達到臨床治愈或好轉(zhuǎn)，病情相對穩(wěn)定者。
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