2012年度衛(wèi)生系列外科專業(yè)高級主任醫(yī)師職稱專業(yè)實踐能力測試試題（一)
1．★懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是
A.直腸指診B.乙狀結(jié)腸鏡檢查C.直腸鏡檢查D.X線氣鋇灌腸E.B型超聲檢查
本題正確答案：A
題解：直腸指診是簡單而重要的臨床檢查方法，對及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸癌意義重大。通過直腸指診可以發(fā)現(xiàn)一些常見的病變?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/edu/200904/109338.shtml" target="_blank">痔、肛瘺、息肉等，也可使不少早期直腸癌得到確診。
2．★治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是
A.應(yīng)用止血藥B.立即輸血C.靜脈點滴垂體后葉素醫(yī),學,全,在,線,提,供www.gydjdsj.org.cn
D.用三腔兩囊管壓迫E.局部注射硬化劑
本題正確答案：D
題解：非手術(shù)療法適用于肝功能差的病人，也可作為術(shù)前準備。主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補液、止血劑應(yīng)用和三腔兩囊管壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲張靜脈，臨時止血效果好。使用時應(yīng)每隔12小時，放松10分鐘，放置時間一般為3～5日。三腔兩囊管使用不當可發(fā)生食管、胃底粘膜壓迫壞死、窒息和吸入性肺炎等并發(fā)癥。
3．★影響骨折愈合最重要的因素是
A.外傷所致的骨折類型
B.骨折部位的血液供應(yīng)情況
C.病人的年齡
D.病人是否有代謝性疾病
E.全身營養(yǎng)狀態(tài)
本題正確答案：Bwww.gydjdsj.org.cn
題解：影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。
4．★★★破傷風病人注射大量TAT的目的是
A.中和游離毒素
B.減少毒素的產(chǎn)生
C.中和游離和結(jié)合的毒素
D.抑制破傷風桿菌的生長
E.控制痙攣
本題正確答案：A
題解：中和毒素所用TAT、TIG的量和應(yīng)用方法：一般以TAT2萬～5萬U加入10％葡萄糖液500～1000ml緩慢靜脈滴入，重者再用3～5日，1萬～2萬U／日，靜脈或肌注。新生兒破傷風可用2萬U靜滴或臍周圍注射。TIG僅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游離的外毒素及病灶中新產(chǎn)生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因靜脈或肌內(nèi)給藥均無法有效透過血腦屏障，可酌情配合腰穿，將TAT5000U、醫(yī)學全在,線www.gydjdsj.org.cn10000U或TIG10000U直接注入腦脊液，以提高療效。為了減輕注射后的炎癥及水腫反應(yīng)，宜同時注入強
5．★腎結(jié)核的血尿特點為
A.全血尿B.間歇性無痛血尿C.伴有尿路刺激癥狀的終末血尿
D.終末血尿E.鏡下血尿
本題正確答案：C
題解：血尿是腎結(jié)核另一重要癥狀。常因結(jié)核性膀胱炎、結(jié)核潰瘍出血引發(fā)，多為終末血尿，有時也可表現(xiàn)為全程血尿，排尿終末加重。腎結(jié)核血尿多數(shù)在尿頻、尿急、www.gydjdsj.org.cn尿痛等膀胱刺激癥狀發(fā)生以后出現(xiàn)，但臨床也有以血尿為起始癥狀者。
2012年考試沖刺！醫(yī)學高級職稱考試題庫！
