患者女性,37歲,左乳房外上象限4cm×3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動(dòng),但是患者雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。
1.該患者最佳的定性診斷方法是
A 粗針穿刺活檢
B 鉬靶X線攝片
C 切取活檢gydjdsj.org.cn
D 近紅外線掃描
E 細(xì)針穿刺細(xì)胞血檢查
2.若該患者病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性小葉癌,15枚腋窩淋巴結(jié)中2枚陽性示陽性,ER++,PR-,Her-2/neu+++,該患者的臨床分期考慮為
A Ⅰ期
B ⅡA期
C ⅢB期
D ⅢA期
E ⅢB期
3.該患者在接受根治術(shù)后3年出現(xiàn)頭痛、惡心,MRI提示腦部多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,此時(shí)首選治療應(yīng)為
A 手術(shù)治療
B 化學(xué)治療
C 放射治療
D 內(nèi)分泌治療
E 赫賽汀治療gydjdsj.org.cn
答案:CCC
1.解析:病理檢查是乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)乳腺癌患者的診斷最可靠的方法是組織病理學(xué)。
2.解析:PT<sub>2</sub>定義腫瘤的最大徑大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。PN1定義為1~3個(gè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移和(或)通過前哨淋巴結(jié)活檢測(cè)得內(nèi)乳淋巴結(jié)有鏡下轉(zhuǎn)移,但無明顯臨床轉(zhuǎn)移。根據(jù)AJCC分期,T2N1M0患者的臨床分期為ⅡB期。
3.解析:乳腺癌患者出現(xiàn)單發(fā)腦轉(zhuǎn)移者,可考慮行局部手術(shù),但對(duì)多發(fā)腦轉(zhuǎn)移者,首選放射治療。