80.如術(shù)中冰凍切片報(bào)告為良性腫瘤，而行患側(cè)甲狀腺大部切除，術(shù)后石蠟切片報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，下一步的治療首選
A.外放射治療
B.重新手術(shù)，行甲狀腺患側(cè)、峽部全切，對(duì)側(cè)大部切除術(shù)
C.放射性131碘治療
D.口服甲狀腺干制劑治療
E.化療
請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題第二節(jié)
A1型選擇題(81—125題)
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
81.近年來臨床輸血中細(xì)菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是
A.輸血時(shí)未嚴(yán)格按無菌操作規(guī)程要求操作
B.塑料輸血袋本身污染細(xì)菌
C.血小板在體外保存于室溫，細(xì)菌相對(duì)容易生長繁殖
D.血液成分分離制備時(shí)操作不當(dāng)導(dǎo)致污染細(xì)菌
E.采血時(shí)皮膚消毒不嚴(yán)
82.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶
B.HMGCoA合酶

C.HMGCoA裂解酶
D.HMGCoA還原酶
E.鯊烯合酶
83.診斷鉤端螺旋體病的血清學(xué)檢查方法為
A.肥達(dá)試驗(yàn)
B.外斐試驗(yàn)
C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
D.顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)
E.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)
84.胺碘酮的作用是
A.延長APD，阻滯Na內(nèi)流
B.縮短APD，阻滯Na內(nèi)流
C.延長ERP，促進(jìn)K 外流
D.縮短APD，阻斷β受體
E.縮短ERP，阻斷α受體
85.肱骨外科頸骨折的部位是
A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處
B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處
C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝
D.肱骨頭與肱骨干的交界處
E.肱骨上端干骺端處
86.急性鏈球菌感染后腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在
A.起病1～2周內(nèi)
B.起病2~3周內(nèi)
C.起病3～4周內(nèi)
D.起病4～5周內(nèi)
E.起病5～6周內(nèi)
87.心臟性猝死最主要的病因是
A.二尖瓣脫垂
B.心肌病
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.冠心病及其并發(fā)癥
E.急性心肌炎
88.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是
A.錐體外系癥狀
B.過敏反應(yīng)
C.心血管副作用
D.粒細(xì)胞減少
E.失眠
89.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí)，提示病變?cè)?BR>A.腎小管和腎盞
B.腎小管和腎盂
C.腎小管和腎小球
D.腎小管和輸尿管
E.腎小管和膀胱
90.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?BR>A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)
B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血
C.血液高度濃縮
D.水鈉嚴(yán)重潴留
E.全身小動(dòng)脈痙攣
91.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí) 間是
A.月經(jīng)來潮前3—4天
B.足月產(chǎn)后14天
C.難產(chǎn)后72天
D.人工流產(chǎn)后3天
E.月經(jīng)后3～7天
92.急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是
A.大量使用有效抗生素
B.應(yīng)用升壓藥物
C.擴(kuò)容治療
D.解除膽道梗阻，通暢引流
E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂
93.情感對(duì)于情緒來說具有的特點(diǎn)是
A.強(qiáng)烈而沖動(dòng)
B.伴有明顯的行為變化
C.伴有明顯的生理變化
D.穩(wěn)定而深刻
E.帶有明顯的情境性
94.除有關(guān)節(jié)腫痛外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)
A.足跟、足掌部位痛
B.關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié)
C.彌漫性肺間質(zhì)病變
D.胸腔積液(糖含量正常)
E.小腿痛性皮下結(jié)節(jié)
95.屬于骨折早期并發(fā)癥的是
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B.缺血性骨壞死
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.骨筋膜室綜合征
E.墜積性肺炎
96.進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括
A.脈快血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)總量300ml
C.Hb、RBC反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大
E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降97.醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職是
A.彼此平等，相互尊重
B.彼此獨(dú)立，相互支持和幫助
C.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督
D.共同維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益
E.相互學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
98.下列激素中，能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生長素
E.皮質(zhì)醇
99.對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血漿利鈉肽水平
E.血漿肌鈣蛋白水平
100、外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是
A.散瘀消腫
B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)
C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓
D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器
E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持
101.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自
A.糖的分解代謝
B.脂肪酸的分解代謝
C.膽固醇的分解代謝
D.生糖氨基酸的分解代謝
E.生酮氨基酸的分解代謝
102.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是
A.量大，酸度高，消化力較弱
B.量大，酸度高，消化力較強(qiáng)
C.量大，酸度低，消化力較強(qiáng)
D.量小，酸度低，消化力較弱
E.量小，酸度低，消化力較強(qiáng)
103.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是
A.發(fā)熱、頻咳
B.氣促、喘憋
C.呼吸音減弱
D.肺部可聞固定濕羅音
E.白細(xì)胞增高
104.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述，正確的是
A.能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀
B.除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體
C.在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物
D.多數(shù)藥物錐體外系副作用相對(duì)較多但其他副作用較少
E.主要包括泰爾登、氯氮平、利培酮105.急性白血病骨髓移植治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓
B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行
C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)
D.可選擇自體干細(xì)胞移植
E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病
106.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
107.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是
A.腸腺隱窩膿腫
B.炎性息肉
C.腸瘺形成
D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫
E.腸系膜淋巴結(jié)腫大
108.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外
A.心包
B.皮膚
C.胸膜
D.氣管
E.結(jié)腸
109.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖
A.≥7.1mmol／L
B.≥9.1mmol／L
C.≥10.1mmol／L
D.≥11.Immol／L

E.≥12.1mmol／L
110.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為
A.尿失禁
B.尿潴留
C.無尿
D.尿崩癥
E.少尿
111.腎母細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)是
A.血尿
B.腰痛
C.腹部包塊
D.高血壓
E.發(fā)熱
112.非特異性感染中，不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是
A.炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放
B.血管通透性增加
C.血漿成份滲出
O.干酪樣壞死
E.轉(zhuǎn)為慢性炎癥
113.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是
A.肉眼血尿
B.鏡下血尿
C.水腫
D.高血壓
E.腎功能異常114.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是
A.闌尾容易缺血、壞死
B.腹痛、惡心明顯
C.常有寒戰(zhàn)、高熱
D.右下腹壓痛明顯
E.顯著腹肌緊張
115.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比>1.3
E.可聞第三心音及第四心音
116.最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是
A.粘液性囊腺瘤
B.內(nèi)胚竇瘤
C.纖維瘤
D.顆粒細(xì)胞瘤
E.漿液性囊腺瘤
117.肉芽組織的成分不包括
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
E.肌纖維母細(xì)胞
118.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織
A.達(dá)基底膜
B.已延伸至宮頸腺體
C.累及宮體內(nèi)膜腺體
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層
119.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是
A.陰道
B.宮頸
C.肝臟
D.腦部
E.肺部
120.血紅素合成障礙所致的貧血是
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.海洋性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.慢性病貧血
121.關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是
A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)
B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
C.嚴(yán)重者神志不清
D.可出現(xiàn)尿潴留
E.不會(huì)發(fā)生骨折
122.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是
A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長
B.呼吸頻率增快
C.呼吸困難與發(fā)紺
D.神經(jīng)精神癥狀
E.雙肺有大量濕羅音
123.按現(xiàn)行(FIGO,1988)的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn)，IIB期是
A.侵犯肌層>1／2
B.累及宮頸粘膜腺體
C.侵犯宮頸間質(zhì)
D.侵犯子宮漿膜層
E.盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移
124.關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說法是
A.與長期、大量飲酒有關(guān)
B.癥狀初發(fā)于突然停酒后48~96小時(shí)內(nèi)
C.可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)
D.為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之一
E.可導(dǎo)致患者死亡
125.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的主要原因和發(fā)病機(jī)制是
A.輸入血液中的白細(xì)胞和患者血漿中的白細(xì)胞抗體發(fā)生免疫反應(yīng)
B.輸入血液中的紅細(xì)胞和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng)
C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng)
D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應(yīng)
E.輸入血液中污染的熱原質(zhì)導(dǎo)致發(fā)熱性反應(yīng)A2型選擇題(126—138題)
答題說明
每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
126.男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白 ，尿沉渣：紅細(xì)胞 ，SCr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪種疾病可能性大
A.急性腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎病
127.某患者于1月3日起發(fā)病，三天來發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：重病容，球結(jié)膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N72％，L28％可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白( )RBC2-5個(gè)／HP，該患者首先考慮的診斷為
A.鉤端螺旋體病
B.敗血癥
C.流行性出血熱
D.流行性腦脊髓膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
128.女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是
A.靜脈膽道造影
B.核素掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D.十二指腸低張?jiān)煊?BR>E.腹腔動(dòng)脈造影
129.男性，5歲，持續(xù)發(fā)熱15天，體溫39-39.5℃，伴腹瀉每日3-5次，體檢：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規(guī)檢查：WBC3.0×109／L，中性粒細(xì)胞60％，淋巴細(xì)胞40％，嗜酸粒細(xì)胞0，ALT200U／L，血清抗-HBs陽性，該病例最可能的診斷是
A.急性乙型肝炎
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.急性血吸蟲病
E.急性細(xì)菌性痢疾
130.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮
A.腎結(jié)核
B.腎癌
C.X線不顯影腎結(jié)石
D.腎盂癌
E.腎炎131.男性30歲，由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104／70mmHg，脈率120次／min。血紅蛋白80g／L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

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