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  好醫(yī)生兒科習題2           ★★★ 【字體:
好醫(yī)生兒科習題2
作者:未知 文章來源:醫(yī)學全在線 更新時間:2006-7-25


 
111.有關支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結核,下列哪項最有鑒別意義
 

  A.發(fā)熱的高低
 B.咳嗽的程度
 C.有無氣促
 D.肺部啰音
 E.發(fā)紺

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
112.請用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動,心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。
 

  A.0分
 B.3分
 C.5分
 D.7分
 E.10分

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
113.營養(yǎng)性缺鐵性貧血,多見于
 

  A.3~4個月小兒
 B.6~24個月小兒
 C.2~3歲小兒
 D.4~6歲小兒
 E.2~6歲小兒

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
114.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是
 

  A.新生兒期和嬰兒期
 B.嬰兒期和學齡期
 C.嬰兒期和青春期
 D.生后頭半年和青春期
 E.生后頭半年和學齡期

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
115.禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是
 

  A.X連鎖無丙種球蛋白血癥
 B.高IgM免疫缺陷
 C.選擇性IgG亞類缺陷
 D.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
 E.選擇性IgA缺乏癥

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
116.患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有"肺門舞蹈征",應診斷為
 

  A.室間隔缺損
 B.法洛四聯(lián)癥
 C.主動脈瓣關閉不全
 D.動脈導管末閉
 E.房間隔缺損

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
117.8個月嬰兒,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便稀水樣,7~8次/日,于11月25日入院。體檢T 38.5℃,輕度脫水貌,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音稍亢進,大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的診斷為
 

  A.上呼吸道感染
 B.生理性腹瀉
 C.病毒性腸炎
 D.耶爾森菌小腸結腸炎
 E.侵襲性大腸桿菌腸炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
118.足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,心率95次/分,前囟緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是
 

  A.吸入綜合征
 B.濕肺
 C.新生兒肺透明膜病
 D.缺氧缺血性腦病
 E.低血糖

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
119.典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為
 

  A.二氫生物蝶呤還原酶
 B.四氫生物蝶呤合成酶
 C.酪氨酸羥化酶
 D.苯丙氨酸-4-羥化酶
 E.GTP環(huán)化水合酶

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
120.診斷風濕熱,下列哪項不是主要臨床診斷標準
 

  A.心臟炎
 B.多發(fā)性關節(jié)炎
 C.環(huán)形紅斑
 D.發(fā)熱
 E.皮下小節(jié)

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
121.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是
 

  A.金黃色葡萄球菌
 B.大腸桿菌
 C.B組溶血性鏈球菌
 D.流感嗜血桿菌
 E.綠膿桿菌

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
122.夏季,6歲男孩,高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,BP 8/5.5kPa。應首先做檢查是
 

  A.血白細胞計數(shù)及分類
 B.抽血做培養(yǎng)
 C.灌腸查便常規(guī),做大便培養(yǎng)
 D.腦電圖檢查
 E.查腦脊液

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
123.開始出第一顆恒牙的年齡是
 

  A.4歲左右
 B.6歲左右
 C.8歲左右
 D.10歲左右
 E.12歲左右

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
124.以下哪項不是生理性黃疸的特點
 

  A.足月兒血清膽紅素<205.2μmol/L
 B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸
 C.以非結合膽紅素增高為主
 D.血清膽紅素每日上升超過85.5μmol/L
 E.足月兒黃疸生后10~14天消退

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
125.嬰兒基礎代謝需占總能量的比例是
 

  A.20%~30%
 B.30%~40%
 C.40%~50%
 D.50%~60%
 E.60%~70%

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
126.8個月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽搐2次,昏迷搶救無效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,支氣管管腔閉塞,肺實質(zhì)嚴重炎癥實變?紤]符合
 

  A.呼吸道合胞病毒肺炎
 B.金黃色葡萄球菌肺炎
 C.腺病毒肺炎
 D.支原體肺炎
 E.肺炎雙球菌肺炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
127.麻疹傳染性最強的時期為
 

  A.潛伏期
 B.前驅期
 C.出疹期
 D.恢復期
 E.發(fā)熱后2周

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
128.先天愚型最常見的染色體異常為
 

  A.21-三體畸變
 B.G/D易位
 C.G/G易位
 D.嵌合體
 E.18-三體畸變

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
129.小兒每日補充生理需要,所需液體量
 

  A.30~50ml/kg
 B.40~60ml/kg
 C.60~-80ml/kg
 D.80~100ml/kg
 E.100~120ml/kg

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
130.WHO推薦使用的口服補液鹽的張力為
 

  A.1/5張
 B.2/5張
 C.3/5張
 D.1/3張
 E.2/3張

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
131.患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。此為哪個階段表現(xiàn)
 

  A.鐵減少期
 B.紅細胞生成缺鐵期
 C.缺鐵性貧血期
 D.缺鐵性貧血恢復期
 E.缺鐵性貧血已治愈

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
132.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是
 

  A.缺乏VitB12所致巨幼細胞貧血
 B.缺乏葉酸所致的巨幼細胞貧血
 C.溶血性貧血
 D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
 E.以上都不是

 
您所選的答案:
本題正確答案:D
 
 
133.患兒女,12歲,因咳嗽1個月來診,體格檢查:兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,胸部X線檢查兩肺紋理增強,可見均勻的片狀陰影,冷凝集試驗≥1:64,周圍血白細胞計數(shù)正常,中性粒細胞增多,結核菌素試驗陰性,血沉增快,應診斷為
 

  A.肺結核
 B.支原體肺炎
 C.病毒性肺炎
 D.霉菌性肺炎
 E.嗜酸細胞性肺炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
134.診斷小兒貧血血紅蛋白數(shù)值是
 

  A.新生兒<145g/L
 B.1個月~4個月<12g/L
 C.4個月~6個月<9g/L
 D.6個月~6歲<13g/L
 E.6歲~12歲<112g/L

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
135.新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因為自然界ABO抗原因子,可使O型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體
 

  A.抗A、抗B的IgA
 B.抗A、抗B的IgG
 C.抗A、抗B的IgE
 D.抗A、抗B的IgM
 E.抗A、抗B的IgD

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
136.女孩,3歲。生后常反復發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動后氣促,但無發(fā)紺。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾病
 

  A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
 B.支氣管肺炎
 C.充血性心力衰竭
 D.喉返神經(jīng)麻痹
 E.腦栓塞

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
137.反映體內(nèi)貯鐵情況較靈敏的指標是
 

  A.血清鐵降低
 B.血清總鐵結合力增高
 C.轉鐵蛋白飽和度降低
 D.紅細胞游離原卟啉增高
 E.血清鐵蛋白降低

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
138.患兒2歲,腹瀉體發(fā)熱2天,大便7~8次/日,為暗綠似海水色,有黏液,有偽膜,腥臭味,大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為
 

  A.輪狀病毒腸炎
 B.致病性大腸肝菌腸炎
 C.金黃色葡萄球菌腸炎
 D.急性細菌性痢疾
 E.空腸彎曲菌腸炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 
139.以下哪項是肺炎雙球菌腦膜炎的特點
 

  A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐
 B.腦膜刺激征明顯
 C.腦神經(jīng)受損少
 D.起病急,多見于年長兒
 E.易合并硬腦膜下積液

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
140.小兒5個月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有"乒乓頭",診斷及治療為
 

  A.佝僂病后遺癥,維生素D 0.5萬~l萬IU/d
 B.手足搐搦癥輕型,維生素D 500~1000IU/d
 C.佝僂病恢復期,維生素D 400~800IU/d
 D.佝僂病初期,維生素D 1萬~2萬IU/d
 E.佝僂病激期,維生素D 1萬~2萬IU/d

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
141.患兒10個月,逐漸出現(xiàn)呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,;己粑栏腥荆轶w見:胸骨左緣第3~4肋間聞及響亮粗糙3級全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進,X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為
 

  A.室間隔缺損
 B.房間隔缺損
 C.動脈導管未閉
 D.法洛四聯(lián)癥
 E.肺動脈狹窄

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
142.影響小兒生長發(fā)育的因素是
 

  A.遺傳和性格
 D.內(nèi)分泌調(diào)控
 C.孕母情況
 D.營養(yǎng)狀況
 E.以上均是

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
143.急性腎炎的臨床表現(xiàn),不包括
 

  A.水腫
 B.少尿
 C.血尿
 D.高血壓
 E.血容量減少

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
144.PPD陽性反應的臨床意義中,正確的是
 

  A.兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結核
 B.小兒PPD強陽性表示體內(nèi)有活動結核
 C.PPD硬結直徑5mm以上為強陽性
 D.PPD強陽性表示病情較重
 E.PPD強陽性表示曾接種過卡介苗

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
145.患兒8個月,1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥,反復發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常,實驗室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為
 

  A.低血糖癥
 B.顱內(nèi)出血
 C.嬰兒痙攣癥
 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
 E.維生素D缺乏性手足搐弱癥

 
您所選的答案:
本題正確答案:E
 
 
146.患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結輕度腫大,血象Hb 7.5g/L,MCV 79fl,MCH 27.5pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細胞正常,白細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應診斷為
 

  A.缺鐵性貧血
 B.地中海貧血
 C.巨幼細胞貧血
 D.慢性感染性貧血
 E.再生障礙性貧血

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
147.患兒女孩,10歲,浮腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,查體見:眼瞼及顏面浮腫,BP18/13kPa,尿檢查紅細胞滿視野,白細胞2個/HP,尿pro、血ASO增高,則應診斷為
 

  A.急性腎小球腎炎
 B.腎炎性腎病
 C.急進性腎小球腎炎
 D.腎病綜合征
 E.病毒性腎炎

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
148.典型麻疹出疹順序是
 

  A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢
 B.先見于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部
 C.先見于軀干,漸延及四肢、面部
 D.先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部
 E.先見于前胸,后延及面部、四肢

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
 

 
患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,其黃疸時間達3周,化驗檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH29mU/L,總T490nmol/L。
(149~151共用題干)
 
  149.最可能的診斷是
 
 A.新生兒敗血癥
 B.先天性甲狀腺功能減低
 C.巨結腸
 D.黏多糖病
 E.骨軟骨發(fā)育不良

 
您所選的答案:
本題正確答案:B
 
 
  150.其發(fā)病的最主要原因是
 
 A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全
 B.感染
 C.垂體發(fā)育缺陷
 D.碘缺乏
 E.代謝酶缺乏

 
您所選的答案:
本題正確答案:A
 
 
  151.其最主要治療措施為
 
 A.抗生素治療
 B.生長激素治療
 C.甲狀腺素治療
 D.手術治療
 E.碘劑治療

 
您所選的答案:
本題正確答案:C
 
 

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