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執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試精華-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
作者:佚名 文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2006-5-30

 

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)               
一、感冒:1、風(fēng)寒;荊防敗毒散。2、風(fēng)熱;銀翹散、3暑濕、新加香薷飲。
4、氣虛;參蘇飲。  5、陰虛;加減葳蕤湯。6、陽(yáng)虛、桂枝加附子湯。
7、血虛、蔥白七味飲。                              
二、咳嗽:1、風(fēng)寒襲肺;三拗湯、止嗽散。2、風(fēng)熱犯肺;桑菊飲。
3、風(fēng)燥傷肺;桑杏湯。4、痰濕蘊(yùn)肺;二陳湯、三子養(yǎng)親湯。 5、痰熱郁肺;清金化痰湯。
6、肝火犯肺;加減瀉白散,黛哈散。7、肺陰虧耗;沙參麥冬湯。                                 
三、哮證:發(fā)作期:寒哮;射干麻黃湯。久病陰盛陽(yáng)虛;蘇子降氣湯。         
熱哮;定喘湯。久病傷陰;麥門冬湯。緩解期 :1、肺虛;玉屏風(fēng)散。
2、脾虛;六君子湯。3、腎虛;金匱腎氣丸或七味都?xì)馔琛?nbsp;                                            
四、喘證:1、風(fēng)寒襲肺;麻黃湯。2、表寒里熱;麻杏石甘湯。 3、痰熱郁肺;桑白皮湯。
4、痰濁阻肺;二陳湯合三子養(yǎng)親湯。 5、肺氣閉郁;五磨飲子。
虛喘:1、肺虛;生脈散合補(bǔ)肺湯。2、腎虛;金匱腎氣丸、參哈散。                                      
五、肺癆:1、肺陰虧損;月華丸。2、陰虛火旺;百合固金丸合秦艽鱉甲散。
3、氣陰耗損;保真湯。4、陰陽(yáng)兩虛;補(bǔ)天大造丸。                                           
六、肺脹:1、痰濁壅肺;蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯。                    
2、痰熱郁肺;越婢加半夏湯、桑白皮湯。3、痰蒙神竅;滌痰湯安宮牛黃丸。
4、肺腎氣虛;平喘固本湯、補(bǔ)肺湯。5、陽(yáng)虛水泛;真武湯合五苓散。           
七、痰飲:1、脾陽(yáng)虛弱;苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯。
2、飲留腸胃;甘遂半湯或已椒藶黃丸。懸飲;邪犯胸肺;1、柴枳半夏湯。
2、飲停胸脅;十棗湯或控涎丹。3、絡(luò)氣不和;香附旋復(fù)花。
4、陰虛內(nèi)熱:沙參麥冬湯、瀉白散。溢飲:小青龍湯。
支飲:1、寒飲伏肺;小青龍湯。2、脾腎陽(yáng)虛;金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯。   
八、自汗,盜汗:1、肺衛(wèi)不固;玉屏風(fēng)散。2、營(yíng)衛(wèi)不和;桂枝湯。                
3、陰虛火旺;當(dāng)歸六黃湯。4、邪熱郁蒸;龍膽瀉肝湯。                                 
九、血證:鼻衄;1、熱邪犯肺;桑菊飲。2、胃熱熾盛;玉女煎。
3、肝火上炎;龍膽瀉肝湯。4、氣血虧虛;歸脾湯。

齒衄;1、胃火熾盛;清胃散合瀉心湯。2、陰虛火旺;滋水清肝飲合茜根散。
咳血;1、燥熱傷肺;桑杏湯;2、肝火犯肺;瀉白散合袋哈散。3、陰虛肺熱;百合固金丸吐血;1、胃熱壅盛;瀉心湯合十灰散。2、肝火犯胃;龍膽瀉肝湯。3、氣虛血溢;歸脾湯便血;1、腸道濕熱;地榆散或槐角丸。脾胃虛寒;黃土湯。                           
尿血;1、下焦熱盛;小薊飲子。2、腎虛火旺;知柏地黃丸。3、脾不統(tǒng)血;歸脾湯。

4、腎氣不固;無(wú)比山藥丸。
紫斑;1、血熱妄行;犀角地黃湯,2、陰虛火旺;茜根散。3、氣不攝血;歸脾湯。        
十、心悸:1、心虛膽怯;安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。2、心血不足;歸脾湯。
3、陰虛火旺;天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸。4、心陽(yáng)不振;桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
5、水飲凌心;苓桂術(shù)甘湯。6、心血瘀阻;桃仁紅花煎。                                                      
十一、胸痹:1、心血瘀阻;血府逐瘀湯。2、痰濁壅塞;括蔞薤白半夏湯。
3、陰寒凝滯;括蔞薤白白酒湯。 4、心腎陰虛;左歸飲 。
5、 氣陰兩虛;生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯。6、陽(yáng)氣虛弱;參附湯合右歸飲。
十二、不寐:實(shí)證;1、肝郁化火;龍膽瀉肝湯。2、痰熱內(nèi)擾;溫膽湯。       
虛證;1.陰虛火旺;黃連阿膠湯。2.心脾兩虛;歸脾湯. 3.心膽氣虛;安神定志丸  。 
十三、厥證:1、氣厥;實(shí)證;五磨飲子。虛證;四味回陽(yáng)飲。   
2、血厥;實(shí)證;通瘀煎。虛證、急服獨(dú)參湯、人參養(yǎng)營(yíng)湯。3、痰厥;導(dǎo)痰湯。
實(shí)證急救;搐鼻散、繼用蘇合香丸或玉樞丹。虛證急救;參附湯或生脈散。   
十四、癲狂:癲證;1、痰氣郁結(jié);順氣導(dǎo)痰湯。心脾兩虛;養(yǎng)心湯。               
狂證;1、痰火上擾;生鐵落飲。2、火盛傷陰;二陰煎。                                    
十五、癇證:1、風(fēng)痰閉阻;定癇丸。2、痰火內(nèi)盛;龍膽瀉肝湯。
3、心腎虧虛;大補(bǔ)元煎、六君子湯。
十六、胃痛:1、寒邪客胃;良附丸。兼風(fēng)寒表證;香蘇散。2、飲食停滯;保和丸。
3、肝氣犯胃;柴胡疏肝散。4、肝胃郁熱;化肝煎。5、瘀血停滯;失笑散合丹參飲。
6、胃陰虧虛;一貫煎合芍藥甘草湯。7、脾胃虛寒;黃芪建中湯。
十七、嘔吐:實(shí)證;1、外邪犯胃;藿香正氣散;2、飲食停滯;保和丸。     
3、痰飲內(nèi)阻 ;小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。4、肝氣犯胃;半夏厚樸湯合左金丸。
虛證:1、脾胃虛寒;理中丸。2、胃陰不足;麥門冬湯。                                  
十八、泄瀉:1、寒濕;(風(fēng)寒)藿香正氣散。濕熱;(暑濕)葛根芩連湯。 
2、食滯胃腸;保和丸。3、肝氣乘脾;痛瀉要方。 
4、脾胃虛弱;參苓白術(shù)散。5、腎陽(yáng)虛衰;四神丸。                                   
十九 、痢疾:1、濕熱;芍藥湯。熱毒重用白頭翁湯。
2、疫毒;白頭翁湯 。神昏痙厥用神犀丹或紫雪丹。3、寒濕;胃苓湯。   
4、陰虛;駐車丸。5、虛寒痢;桃花湯或真人養(yǎng)臟湯。 休息;發(fā)作時(shí)分型論治。
二十、便秘:1、熱秘;麻子仁丸。2、氣秘;六磨湯。
3、虛秘;(氣虛)黃芪湯。(血虛)尊生潤(rùn)腸丸。4、冷秘;濟(jì)川煎或半硫丸。
二十一、脅痛:1、肝氣郁結(jié);柴胡疏肝散。2、瘀血停滯;旋復(fù)花湯。            
3、肝膽濕熱;龍膽瀉肝湯。4、肝陰不足;一貫煎。                                       
二十二、黃疸:1、陽(yáng)黃;熱重于濕;茵陳蒿湯。濕重于熱;茵陳五苓散合甘露消毒丹。
2、急黃;犀角散。3、陰黃;茵陳術(shù)附湯。                                                                        
二十三、積聚:聚證;1、肝氣郁滯;逍遙散。2、食滯痰阻;六磨湯。      
積證;1、氣滯血阻;金鈴子散合失笑散。2、瘀血內(nèi)結(jié);膈下逐瘀湯。
3、正虛邪結(jié);八珍湯合化積丸。  
二十四、鼓脹:1、氣滯濕阻;柴胡疏肝散或胃苓湯。2、寒濕困脾;實(shí)脾飲。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié);中滿分消丸合茵陳蒿湯。攻下逐水用舟車丸。大量出血;犀角地黃湯。
熱入心包;安宮牛黃丸。4、肝脾血瘀;調(diào)營(yíng)飲。
5、脾腎陽(yáng)虛;附子理中丸、五苓散、濟(jì)生腎氣丸。  
6、肝腎陰虛;六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯。                                             
二十五、頭痛:外感;1、風(fēng)寒頭痛;川芎茶調(diào)散。寒犯厥陰;吳茱萸湯。
2、風(fēng)熱頭痛;芎芷石膏湯。內(nèi)傷;1、肝陽(yáng)頭痛;天麻鉤藤飲。   
2、腎虛頭痛;大補(bǔ)元煎。腎陽(yáng)不足;右歸丸。3、血虛頭痛;加味四物湯。    
4、痰濁頭痛;半夏白術(shù)天麻湯。5、瘀血頭痛;通竅活血湯。 
二十六、眩暈:1、肝陽(yáng)上亢;天麻鉤藤飲。2、氣血虧虛;歸脾湯。  
中氣不足;補(bǔ)中益氣湯。3、腎精不足;左歸丸。4、痰濁中阻;半夏白術(shù)天麻湯。
5、肝火上炎;龍膽瀉肝湯。6、瘀血阻竅;通竅活血湯。                                                
二十七、中風(fēng):1、中經(jīng)絡(luò);(風(fēng)邪入中);大秦艽湯。肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾;鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
2、中臟腑;陽(yáng)閉;羚羊角湯加服局方至寶丹。陰閉;滌痰湯加服蘇合香丸。 
脫證;參附湯合生脈散。3、后遺證;氣虛血滯;補(bǔ)陽(yáng)還五湯。  
肝陽(yáng)上亢;鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲。語(yǔ)言不利;風(fēng)談阻絡(luò);解語(yǔ)丹。
腎陰虧虛;地黃飲子。肝陽(yáng)上亢;天麻鉤藤飲。口眼歪斜;牽正散。
二十八、水腫:陽(yáng)水;1、風(fēng)水;越婢加術(shù)湯。
2、濕毒浸淫;麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。3、水濕浸淫;五皮飲合胃苓湯。
4、濕熱壅盛;疏鑿飲子。  陰水;1、脾陽(yáng)虛衰;實(shí)脾飲。
2、腎氣衰微;濟(jì)生腎氣丸合真武湯。陽(yáng)損及陰;左歸飲加利水之品。                         
  二十九、淋證;1、熱淋;八正散。2、石淋。石葦散。3、氣淋、(虛證)補(bǔ)中益氣湯。
(實(shí)證)沉香散。4、血淋;(實(shí)證)小薊飲子合導(dǎo)赤散。(虛證)知柏地黃丸。                   
5、膏淋;(實(shí)證)程氏萆薢分清飲。(虛證)補(bǔ)中益氣湯合七味都?xì)馔琛?勞淋;無(wú)比山藥丸
三十、腰痛 :1、寒濕;生姜苓術(shù)湯。兼風(fēng)邪合用獨(dú)合寄生湯。2、濕熱、四妙丸。
3、瘀血;身痛逐瘀湯。4、腎虛;偏陽(yáng)虛;右歸丸 偏陰虛;左歸丸。
病久無(wú)明顯陰陽(yáng)偏虛;青娥丸。  
三十一、消渴:1、上消;肺熱津傷;丹溪消渴方。 肺胃熱積耗損氣陰;白虎加人參湯。
2、中消;胃熱熾盛;玉女煎。3、下消;腎陰虧損;六味地黃丸。偏陽(yáng)虛;金匱腎氣丸。
三十二、遺精:1、君相火動(dòng)、心腎不交、心火獨(dú)亢;黃連清心飲。
火灼心陰;天王補(bǔ)心丹。水不濟(jì)火;三才封髓丹或知柏地黃丸。
2、濕熱下注;程氏萆薢分清飲。3、勞傷心脾、氣不攝精;妙香散。
中氣下陷;補(bǔ)中益氣湯。  4、腎虛滑脫、精關(guān)不固;(偏陰虛)左歸丸合金鎖固金丸、
水陸二仙丹。(偏陽(yáng)虛)右歸丸。                  
三十三、痹證:1、風(fēng)寒濕痹;行痹;防風(fēng)湯、宣痹達(dá)經(jīng)湯。痛痹;烏頭湯。
著痹;薏苡仁湯。風(fēng)寒濕不顯;蠲痹湯。2、風(fēng)濕熱痹;白虎桂枝湯或宣痹湯。
痰瘀痹阻關(guān)節(jié)強(qiáng)直屈伸不利;桃紅飲。 痹證日久、肝腎陰虧;獨(dú)活寄生湯。
心之氣陰受損;炙甘草湯。尪痹;補(bǔ)腎祛寒治尪湯。氣虛血虧;氣血并補(bǔ)榮筋湯。             
三十四、痿證:1、肺熱津傷;清燥救肺湯。2、濕熱浸淫;加味二妙散。
3、脾胃虧虛;參苓白術(shù)散。4、肝腎虧損;虎潛丸。                                           
三十五、內(nèi)傷發(fā)熱:1、肝郁發(fā)熱;丹梔逍遙散。體素陰虛;滋水清肝飲。
2、瘀血發(fā)熱;血府逐瘀湯。3、氣虛發(fā)熱;補(bǔ)中益氣湯。4、血虛發(fā)熱;歸脾湯。
5、陰虛發(fā)熱;清骨散或知柏地黃丸。                                                    
三十六 、虛勞:氣虛;1、肺氣虛;補(bǔ)肺湯。2、脾氣虛;加味四物湯。
血虛;心血虛;養(yǎng)心湯。2、肝血虛;四物湯。
陰虛;1、肺陰虛;沙參麥冬湯。2、心陰虛;天王補(bǔ)心丹。                             
3、脾胃陰虛;養(yǎng)胃湯。4、肝陰虛;補(bǔ)肝湯。5、腎陰虛;左歸丸。   
陽(yáng)虛;心陽(yáng)虛;拯陽(yáng)理勞湯。脾陽(yáng)虛;附子理中丸。腎陽(yáng)虛;右歸丸。           
三十七、肺痿:1、虛熱;麥門冬湯、清燥救肺湯。2、虛寒;甘草干姜湯或生姜甘草湯。  
三十八、肺癰:1、初期;銀翹散。2、成癰期;千金葦莖湯、如金解毒散。
3、潰膿期;加味桔梗湯。4、恢復(fù)期;沙參清肺湯、桔梗杏仁煎。                   
三十九、郁證:實(shí)證;1、肝氣郁結(jié);柴胡疏肝散。2、氣郁化火;丹梔逍遙散合左金丸。
3、氣滯痰郁;半夏厚樸湯。虛證;1、憂郁傷神;甘麥大棗湯。2、心脾兩虛;歸脾湯。
3、陰虛火旺;滋水清肝飲。                                                                                   
四十、呃逆:實(shí)證;1、胃中寒冷;丁香散。2、胃火上逆;竹葉石膏湯。 
3、氣機(jī)郁滯;五磨飲子。虛證;脾胃陽(yáng)虛;理中丸加吳茱萸、丁香。胃陰不足;益胃湯。 
四十一、藿亂:1、寒藿亂;(輕證)藿香正氣散合純陽(yáng)正氣丸。(重證)附子理中丸。
陰陽(yáng)離訣;通脈四逆湯加豬膽汁湯。 2、熱藿亂;燃照湯或蠶矢湯。3、干藿亂;玉樞丹。
四十二、腹痛:1、寒邪內(nèi)阻;良附丸合正氣天香散。2、濕熱壅滯;大承氣湯。
3、中臟虛寒;小建中湯。4、飲食積滯;輕用保和丸、重用枳實(shí)導(dǎo)滯丸。
5、氣滯血瘀;柴胡疏肝散。   
四十三、痙證:1、 邪壅經(jīng)絡(luò);羌活勝濕湯。2、熱甚發(fā)痙;增液承氣湯。
無(wú)府實(shí)證用白虎加人參湯。3、陰血虧虛;大定風(fēng)珠合四物湯。                          
四十四、癭。1、氣郁痰阻;四海舒郁丸。2、痰結(jié)血瘀;海藻玉壺湯。
3、肝火旺盛;梔子清肝湯合藻藥散。4、心肝陰虛;天王補(bǔ)心丹。                 
四十五、瘧疾:1、正瘧;柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲。2、溫瘧;白虎加桂枝湯。
3、寒瘧;柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲。4、瘴瘧;清瘴湯。冷瘴;不換金正氣散。
5、勞瘧;何人飲。 久病不愈;鱉甲煎丸。氣血虧虛;八珍湯或十全大補(bǔ)湯。                      
四十六、耳鳴、耳聾:1、肝膽火盛;龍膽瀉肝湯。2、痰火郁結(jié);溫膽湯。
3、風(fēng)熱上擾;銀翹散。4、腎精虧虛;耳聾左慈丸。
5、腎精不足、肝郁內(nèi)熱;滋水清肝飲。6、清氣不升;益氣聰明湯。                
四十七、噎膈:1、痰氣交阻;啟膈散。2、津虧熱結(jié);五汁安中飲。
3、瘀血內(nèi)結(jié);通幽湯。4、氣虛陽(yáng)微;補(bǔ)氣運(yùn)脾湯、右歸丸。                        
四十八、癃閉:1、膀胱濕熱;八正散。2、肺熱壅盛;清肺飲。3、肝郁氣滯;沉香散。
4、尿路阻塞;代抵當(dāng)丸。5、中氣不足;補(bǔ)中益氣湯合春澤湯。6、腎陽(yáng)虛衰;腎氣丸。   
四十九、蟲證:1、蛔蟲;痛;烏梅丸。驅(qū)蟲;化蟲丸。
2、滌蟲;檳榔60--120克文火煎2小時(shí)清晨空腹頓服,
4小時(shí)無(wú)大便加服芒硝10克或南瓜子60--120克去殼嚼服。
3、鉤蟲;黃病降礬丸。氣血兩虛;八珍湯。驅(qū)蟲;榧子雷丸、檳榔、百部、鶴虱、貫眾。
4、蟯蟲;追蟲丸。5、姜片蟲;檳榔50克合黑白丑粉。
健脾用香砂六君子湯。水腫加車前子五加皮、澤瀉等。

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