中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第5期
【針灸學(xué)】
治療心絞痛的主穴是
A.內(nèi)關(guān)、血海、太沖、外關(guān)
B.內(nèi)關(guān)、陰郄、膻中、郄門
C.外關(guān)、陰郄、膻中、內(nèi)關(guān)
D.外關(guān)、血海、太沖、膻中
E.心俞、膻中、神門、陰郄
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
心絞痛的針灸治療：
主穴：內(nèi)關(guān)郄門陰郄膻中。
故本題答案選B.
【內(nèi)科學(xué)】
甲亢患者給以卡比馬唑治療5個(gè)月，病情基本控制，藥物減量后進(jìn)入維持階段，維持期時(shí)間一般是
A.6個(gè)月
B.18～24個(gè)月
C.1個(gè)月
D.2個(gè)月
E.3個(gè)月
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
目前認(rèn)為ATD即抗甲狀腺藥物（如：甲巰咪唑和卡比馬唑)維持治療甲亢18～24個(gè)月可以停藥。
故本題答案選B.
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
某成年男性，血沉加快，則其血沉測定值可能為
A.13mm/L
B.8mm/L
C.15mm/L
D.17mm/L
E.5mm/L
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D.
紅細(xì)胞沉降率（血沉)是指在一定條件下紅細(xì)胞沉降的速度。
參考值：成年男性0～15mm/h；成年女性0～20mm/h.
故本題答案選D.
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
咳吐大量膿血痰，或如米粥，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，證屬
A.肺癰成癰期
B.初期
C.潰膿期
D.恢復(fù)期
E.以上都不是
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案選C.
肺癰之潰膿期
證候主癥：咳吐大量膿痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能臥，身熱面赤，煩渴喜飲，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。
故本題答案選C.
關(guān)于流行性出血熱的治療，下列哪項(xiàng)正確
A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱
B.低血壓休克期的治療首選血管活性藥物
C.病程第7日后可用肝素抗凝治療
D.少尿者可用甘露醇靜推以促進(jìn)利尿
E.病程早期可抗病毒治療
學(xué)員提問：為什么選E？
答案及解析：本題選E.
A項(xiàng)高熱以物理降溫為主，慎用發(fā)汗退熱藥，以防大汗進(jìn)一步喪失血容量；B項(xiàng)低血壓休克期應(yīng)首先補(bǔ)液，糾酸；C項(xiàng)肝素可導(dǎo)致出血；D項(xiàng)應(yīng)為靜滴，不宜大量應(yīng)用。
故本題答案選E.
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