陣發(fā)性室上性心動過速的治療考點解析
備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生,心血管系統(tǒng)內(nèi)容是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此 醫(yī)學.全在線.整理.搜集.小編為大家整理“陣發(fā)性室上性心動過速的治療”考點與相關試題,內(nèi)容如下:
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
陣發(fā)性室上性心動過速的治療
①刺激迷走神經(jīng),包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。
②腺苷快速靜脈注射。
③維拉帕米靜脈注射。
④普羅帕酮靜脈注射。
⑤毛花苷丙(西地蘭)靜脈注射。
⑥伊布利特。
⑦直流電復律,當患者出現(xiàn)嚴重的心絞痛、心肌缺血、低血壓或心力衰竭時,應立即進行同步電復律。
⑧超速起搏:如電復律有禁忌或已具備起搏條件,可行心房、心室或經(jīng)食道超速起搏終止心動過速。
⑨射頻消融治療,具有安全、迅速、有效且能治愈心動過速的優(yōu)點,對藥物治療無效者可選用,但具有以下情況者可首選:癥狀反復發(fā)作、癥狀發(fā)作時伴有血流動力學異常和不愿服用或不耐受抗心律失常藥。
【進階攻略】
需重點掌握非藥物治療,刺激迷走神經(jīng)、直流電復律、射頻消融術的適應證;另外,常用藥物治療適應證也需要了解。題型多為A1和A2型題。
【易錯易混辨析】
陣發(fā)性室上性心動過速可以使用物理治療,刺激迷走神經(jīng),包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。
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