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2018年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):基本操作

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):基本操作

①調(diào)節(jié)好椅子靠背,使靠背上緣與患者肩胛骨上緣平齊,以便支持腰部保證患者的安全和舒適。 

②患者頭應(yīng)靠穩(wěn)在治療椅上,以防患者頭部移動(dòng)而被器械誤傷口腔組織。 

③檢查上頜牙時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)背部和頭部的椅位,稍微后仰,使患者張口時(shí),上頜牙列與地平面呈45°角,以便檢查。 

④檢查下頜牙時(shí),要使患者頭頸長(zhǎng)軸與軀干成一線,患者張口時(shí)下頜牙列與地面平行。   

⑤避免患者張口過(guò)大,防止因面部肌肉過(guò)于緊張而妨礙口腔前庭的檢查。   

口鏡的用途: 

①反射并集中光線于被檢部位,增加照明。 

②反映被檢部位的影像,并能適當(dāng)擴(kuò)大被檢部位。   

③撐開(kāi)顯露或按壓頰、唇、舌等軟組織。

④口鏡柄叩診。   

探針的用途: 

①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損; 

②用于檢查鄰面齲,牙合面淺齲; 

③探查齲洞、探測(cè)患區(qū)的感覺(jué),發(fā)現(xiàn)敏感部位;   

④探測(cè)牙周袋用鈍頭探針。   

鑷子的用途: 

用于夾棉球、拭凈被檢查部位或涂藥、測(cè)定牙齒松動(dòng)度及鑷子柄叩診。   

臨床上張口受限分度: 

①輕度張口受限:上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指,約2~2.5㎝左右;   

②中度張口受限:上下切牙切緣間距僅可置入一橫指,約1~2㎝左右;   

③重度張口受限:上下切牙切緣間距不到一橫指,約1㎝以?xún)?nèi);   

④完全張口受限:完全不能張口,也稱(chēng)牙關(guān)緊閉。

牙松動(dòng)度的檢查: 

檢查前牙時(shí)用鑷子夾住切緣晃動(dòng),檢查后牙時(shí),醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . gydjdsj.org.cn將鑷子并攏后放在牙合面裂溝中央向頰舌(腭)及近遠(yuǎn)中方向晃動(dòng)。   

臨床常用牙松動(dòng)度記錄方法:   

①以mm計(jì)算松動(dòng)的幅度: 

Ⅰ度松動(dòng):松動(dòng)幅度在1mm以?xún)?nèi);   

Ⅱ度松動(dòng):松動(dòng)幅度在1~2mm以?xún)?nèi);   

Ⅲ度松動(dòng):松動(dòng)幅度在2mm以上。   

②以牙冠松動(dòng)方向計(jì)算: 

Ⅰ度松動(dòng):頰舌(腭)方向松動(dòng); 

Ⅱ度松動(dòng):頰舌(腭)方向松動(dòng),伴有近遠(yuǎn)中方向松動(dòng); 

Ⅲ度松動(dòng):頰舌(腭)方向松動(dòng),伴有近遠(yuǎn)中方向松動(dòng)及垂直方向松動(dòng)。   

常用消毒藥物及濃度:   

①1:1000新潔爾滅; 

②:1%碘酊消毒干燥后70%酒精脫碘;   

③0.1%洗必泰溶液;   

④0.5%碘伏;   

⑤75%酒精;   

⑥3%雙氧水。

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