中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第3期
【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】
對(duì)醫(yī)學(xué)道德的認(rèn)識(shí)不正確的是（ )
A. 醫(yī)務(wù)人員容易理解、接受
B. 人道主義精神的集中體現(xiàn)
C. 只存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動(dòng)的人們中間
D. 在內(nèi)容上具有穩(wěn)定性、連續(xù)性
E. 在形式上比較具體、生動(dòng)
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C.
醫(yī)學(xué)道德是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體表達(dá)，是醫(yī)務(wù)人員自身的道德品質(zhì)和調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人、他人、集體及社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則、規(guī)范的總和，而不單單是存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動(dòng)的人們中間，故C選項(xiàng)不正確。
故本題答案選C.
【衛(wèi)生法規(guī)】
下列關(guān)于衛(wèi)生法的基本原則錯(cuò)誤的是（ )
A. 公平原則
B. 尊重原則
C. 預(yù)防為主原則
D. 衛(wèi)生保護(hù)原則
E. 患者自主原則
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
衛(wèi)生法的基本原則是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。主要有以下五個(gè)方面：
1.衛(wèi)生保護(hù)原則：衛(wèi)生保護(hù)原則有兩方面的內(nèi)容：第一，人人有獲得衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。第二，人人有獲得有質(zhì)量的衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。衛(wèi)生法在制定和實(shí)施過程中，都必須時(shí)刻將保護(hù)公民生命健康權(quán)益放在首位。
2.預(yù)防為主原則：預(yù)防為主是我國衛(wèi)生工作的基本方針和政策，醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn也是衛(wèi)生法必須遵循的基本原則。實(shí)行預(yù)防為主原則是由衛(wèi)生工作的性質(zhì)和我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展所決定的。
3.公平原則：公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。
4.保護(hù)社會(huì)健康原則：保護(hù)社會(huì)健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系，它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。
5.患者自主原則：患者自主原則是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并負(fù)責(zé)的自我決定權(quán)。維護(hù)患者權(quán)利、尊重患者自主意識(shí)也是衛(wèi)生法的基本原則之一。選項(xiàng)B是一個(gè)干擾項(xiàng)。
故本題答案選B.
【中西醫(yī)外科學(xué)】
藥物浸泡消毒法中，器械消毒液更換的時(shí)間為（ )
A. 每天一次
B. 隔日一次
C. 每周一次
D. 兩周一次
E. 每月一次
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.
藥物浸泡消毒法的注意事項(xiàng)：0.1％新潔爾滅或洗必泰每1000ml中，應(yīng)加入亞硝酸鈉5g，可以防止金屬生銹；器械消毒液應(yīng)每周更換1次。
故本題答案選C.
【方劑學(xué)】
下列各項(xiàng)是對(duì)小青龍湯方藥配伍意義的分析，其中不恰當(dāng)?shù)氖牵?)
A. 干姜溫肺化飲
B. 細(xì)辛散寒止痛
C. 五味子斂肺氣
D. 半夏燥濕化痰
E. 芍藥和營養(yǎng)血
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
小青龍湯中細(xì)辛與干姜同為臣藥，起溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪之用。
故本題答案選B.
【中西醫(yī)婦科學(xué)】
子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期，其最直接原因是（ )
A. 促性腺激素釋放激素的作用
B. 促性腺激素的作用
C. 雌激素的作用
D. 孕激素的作用
E. HCG的作用
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D.
子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因：孕激素的作用。
（1)使增生期變化的子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。
（2)降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。（3)有使基礎(chǔ)體溫升高的作用，一般可升高0.3℃～0.5℃。
（4)當(dāng)乳腺已受到雌激素影響之后，孕激素能促使乳腺小泡的發(fā)育。
故本題答案選D.
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