2016年口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：種植體周圍病
種植體周圍�。�
1.產(chǎn)生原因：種植體周圍病為種植體周圍組織的病理改變的統(tǒng)稱，包括種植體周圍粘膜炎(炎癥僅累及種植體周圍軟組織)和種植體周圍炎(除軟組織炎癥外尚有深袋形成及牙槽骨喪失)。
種植體周圍炎如不及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致種植失敗。吸煙是種植體周圍病有關(guān)因素中最為重要的一個(gè)，其它有關(guān)因素還包括：患者全身和局部健康狀況較差、不當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)、因修復(fù)體吻合精度差導(dǎo)致的持續(xù)性靜負(fù)荷、力因素等。單純因創(chuàng)傷引起的種植體周圍炎，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn如外科創(chuàng)傷，義齒設(shè)計(jì)不良，負(fù)荷過(guò)重等，可以只有咬合疼痛，而并發(fā)感染者種植體的齦下細(xì)菌與成人牙周炎的齦下菌斑相似。
2.處理：通過(guò)自身維護(hù)和定期的專業(yè)潔治去除種植體周圍菌斑。
患者自我維護(hù)的方法有：局部用0.12%～2%洗必太等含漱劑含漱或擦拭，應(yīng)用自我維護(hù)種植體清潔的工具(間隙刷、單束牙刷、牙線等)。戒煙或控?zé)?10支、天)。
專業(yè)潔治去除牙石及菌斑時(shí)宜采用硬度與種植體相仿的工具，以避免在種植體上造成劃痕而使菌斑易于附著。
重度的種植體周圍炎需采用手術(shù)治療，包括翻瓣術(shù)，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn引導(dǎo)組織再生術(shù)，骨移植術(shù)等。如果骨的破壞快速進(jìn)展，出現(xiàn)一壁骨缺損，種植體周圍骨喪失超過(guò)種植體長(zhǎng)度二分之一以上且出現(xiàn)松動(dòng)，非手術(shù)或手術(shù)治療無(wú)效者需去除種植體。
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