2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習筆記：淹溺后如何急救
1、立即清除口、鼻中的污泥、雜草，保持呼吸道通暢。迅速將患者的腹部置于搶救者屈膝的大腿上，頭部向下，隨即按壓背部迫使呼吸道和胃內(nèi)的水倒出。一般情況下進入肺泡的水已被吸收，殘留不多，因此倒水時間不宜過長而延誤復蘇。在倒水過程中謹防胃內(nèi)容物吸入肺內(nèi)。
2、對呼吸和心跳停止的患者應立即進行心肺復蘇。盡快進行口對口呼吸和胸外按摩�？趯诤粑鼤r吹氣量要大，吹氣后用雙手壓迫胸部，加大呼出量，醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn盡量增加呼吸道氣量和克服肺泡阻力;如無效果，及早進行氣管插管，應用自動人工呼吸機，進行間斷正壓呼吸或呼氣末期正壓呼吸，使塌陷的肺泡重新張開，改善供氧和氣體交換。心力衰竭用強心劑西地蘭，心律失常用藥物糾正。在治療過程中應進行心臟、體溫監(jiān)護。
3、合并癥的防治，應用腎上腺皮質激素防止腦水腫、肺水腫、急性成人呼吸窘迫癥，對減輕機體的溶血反應亦有益處。抗生素防治感染。用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
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