2015年臨床醫(yī)學(xué)理論傳染病輔導(dǎo)：狂犬病人治療方法
狂犬病人治療方法：
被犬咬傷后，其傷口的處理及預(yù)防制品的應(yīng)用主要取決于以下幾個(gè)方面?zhèn)巳慕】禒顩r(即判斷其是否帶有狂犬病毒)
1.地區(qū)(是否在疫區(qū))
2.咬傷的程度
3.咬傷后的時(shí)間
4.咬傷的部位
5.是否逢合傷口 除綜合上述條件外，尚需考慮患者年齡及是否會(huì)留下容貌損傷后遺癥等問題。
6.具體治療 綜合上述條件，結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，針對不同患者，相應(yīng)作出不同處理。
傷口處理就地及時(shí)(最好是在咬傷后幾分鐘內(nèi))對傷口進(jìn)行清洗消毒：可用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時(shí)，用注射器伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1-2天甚至3-4天也不應(yīng)忽視局部處理，此時(shí)如果傷口已結(jié)痂，也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上法處理。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn傷口不宜包扎、縫口，開放性傷口應(yīng)盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵入大血管)，則應(yīng)保證傷口已徹底清洗消毒并已按上法使用抗狂犬病血清。
必要時(shí)使用抗生素或精制破傷風(fēng)抗毒素。嚴(yán)重咬傷者傷口周圍及底部需要注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。如果經(jīng)濟(jì)條件允許，或嚴(yán)重咬傷，建議聯(lián)合使用干擾素，以增強(qiáng)保護(hù)效果。
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