國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能題庫(kù)150題（含答案精講)
3號(hào)題
【第一站】
★病史采集(15分)：女，53歲，左膝關(guān)節(jié)疼一年，加重3天
一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)
(一)、現(xiàn)病史(10分)
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)
1)發(fā)病誘因，寒冷，天氣變化，潮濕，受傷等2分
2)發(fā)病時(shí)間，疼痛性質(zhì) 部位 2分 3)伴隨癥狀紅腫熱痛等2分 4)患病以來(lái)一般情況2分
2、診療經(jīng)過(guò)（2分)
1 )是否到醫(yī)院看過(guò)？作過(guò)哪些檢查？ 1分 2) 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供服用過(guò)何種藥物？效果如何？ 1分
(二)其他有關(guān)病史（3分)
1既往史, 藥物過(guò)敏史 1.5分 2職業(yè)及居住史 1.5分
二、問(wèn)診技巧(2分)
(一) 條理性差、不能抓住重點(diǎn) -0.5分 (二) 沒(méi)有圍繞病情詢問(wèn) -0.5分
(三) 問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng) -0.5分 (四) 暗示性問(wèn)診 -0.5分
★病例分析(22分)
女，38歲，三個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右乳無(wú)痛性腫塊近三天腫塊偶有針刺樣疼痛，外上象限3X2的腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，右腋下可觸及1.5X1質(zhì)韌淋巴結(jié)
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷(4分)：右乳腺癌 4分
(二)診斷依據(jù)(4分)
1中青年女性 1分 2右乳外上象限無(wú)痛性腫塊 1分
3 體檢質(zhì)硬不光滑，活動(dòng)度差，右腋下可觸及1.5X1質(zhì)韌淋巴結(jié)2分
二、鑒別診斷(4分)
1乳腺囊性增生 1分 2纖維腺瘤 1分 3乳房炎 1分 4炎性乳癌 1分
三、進(jìn)一步檢查(4分)
1鉬耙X線檢查 2分 2活檢 1分 3B超 1分
四、治療原則(4分)
1手術(shù) 2分 2放療化療 1分 3對(duì)癥支持治療 1分
點(diǎn)擊進(jìn)入：2016年國(guó)家醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題網(wǎng)友版匯總
為了各位考生能夠及時(shí)了解國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)2016年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試成績(jī)查分入口，醫(yī)學(xué)全在線特開(kāi)通微信服務(wù)，屆時(shí)考試成績(jī)查詢?nèi)肟陂_(kāi)通，本網(wǎng)站會(huì)在第一時(shí)間以微信的方式通知各位考生2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能查分時(shí)間與成績(jī)查分入口。請(qǐng)點(diǎn)擊關(guān)注醫(yī)學(xué)全在線官方微信
更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息：
2016執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)查詢?nèi)肟?/FONT>
