2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析答題技巧
醫(yī)師實踐技能考試時間一般在6-7月份，病例分析題是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中常見的題型，為了幫助廣大考生順利通過2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試，醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn整理了2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析答題技巧，希望對考生備考有所幫助。
一般會有60個病歷供考生選擇，病歷分析中重點抓分要注意三點：診斷、診斷依據(jù)和進一步檢查。
1.診斷一定要寫全，要主次有序。如慢支的病歷診斷要寫：
(1)慢性支氣炎合并感染。
(2)阻塞性肺氣腫。
(3)肺原性心臟病。
(4)心功能幾級。
總之，診斷一定要寫全。一些基本化驗值也應知道，如血鉀低，則在診斷中應加上低鉀血癥;一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游離氣體，則為消化道穿孔;外傷后出現(xiàn)昏迷及中間清醒期，則為硬膜外血腫，如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現(xiàn)，注意診斷前面還要加上腦外傷;脾破裂可以有被膜下出血，可以在傷后一周才出現(xiàn)出血性休克癥狀，要加以注意。
2.診斷依據(jù)：
一定要用病史及輔檢中給的資料，按診斷的順序對應列出。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。
3.鑒別診斷：
要圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三、四種，如果你真是不了解，那就將相近的疾病多寫幾種吧。
4.近一步檢查：
舉幾個例子供大家體會一下：
胃癌：進一步作CT(看一下肝、腹腔轉移)。
胸片：有無肺轉移。
心絞痛：24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)監(jiān)測血清心肌酶。
閉合性腹部損傷(脾破裂)：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線。
5.治療：
重點寫治療原則，要主，意不要忘記支持治療，及預防復發(fā)、健康教育等項目
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