中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:汗法
汗法是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點,現(xiàn)搜集整理了相關資料,希望對廣大復習備考的考生有所助益。
中醫(yī)常用的治法較多,除了辨證立法,選用內服的方藥之外,還有針灸、刮痧、貼敷、熏洗、割治等行之有效的方法,F(xiàn)論述按辨證論治常用的汗、吐、下、和、溫、清、消、補八種治法及施護。
汗法:
汗法,亦稱解表法。即通過開泄腠理,促進發(fā)汗,使表邪隨汗而解的治法。
1、應用要點
(1)解表:
通過發(fā)散,以祛除表邪,解除表證。由于表證有表寒、表熱之分,因而汗法也有辛溫、辛涼之別。辛溫解表代表方有麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散;辛涼解表以桑菊飲、銀翹散等代表方。
(2)透疹:
通過發(fā)散,以透發(fā)疹毒。如麻疹初期,疹未透發(fā)或透發(fā)不暢,均可用汗法。代表方有升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯等。
(3)祛濕:
通過發(fā)散,以祛風除濕。故外感風寒而兼有濕邪者,以及風濕痹證,均可酌用汗法。代表方有麻黃杏仁苡仁甘草湯等。
(4)消腫:
通過發(fā)散,可祛水外出而消腫,更能宣肺利水以消腫。醫(yī)學全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn故汗法亦可用于實證水腫而兼表證者。代表方為麻黃附子甘草湯等。
2、施護要點
(1)表證者多有畏寒、惡風,應注意避風保暖。尤忌汗出當風,以防重感風寒而加重病情。
(2)注意不可過汗:用汗法治療外感熱病時,要求達到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過汗或久用。以防汗出過多,而耗傷津液。
(3)助汗護理:凡方中單用桂枝發(fā)汗時,要求啜熱粥或溫服以助藥力,若與麻黃、葛根同用時,則一般不需啜熱粥。因藥細宜助,藥重不需助,其意乃在使汗出適度。
(4)使用汗法,要注意因人、因時、因證而護。體質虛者,汗之宜緩,體質強壯,汗之可峻;暑天炎熱,腠理開泄,汗之宜輕,冬鄰嚴寒,腠天致密,汗之宜重;表虛證用桂枝湯調 和營衛(wèi),屬于輕汗,而表實證用麻黃湯發(fā)泄郁陽,則屬峻汗。醫(yī)學全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn
(5)對表證兼有風濕者,由于風濕互結,濕性重濁,粘滯不爽,須用數(shù)次微汗,以達祛風除濕之功效。
(6)注意不可妄汗:凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。
(7)汗法用于表證時,忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞,汗不易出使邪無出路而入里化熱成變證。
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