2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典實(shí)踐技能操作:高低鉀血癥
以下是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中關(guān)于高鉀血癥的經(jīng)典實(shí)踐操作：
體表標(biāo)志：包括肋弓下緣、腹上角、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線(xiàn)、腹股溝韌帶和脊肋角等。
腹部分區(qū)：包括四區(qū)法、九區(qū)法和七區(qū)法。
1)九分區(qū)法：由兩條水平線(xiàn)和兩條垂直線(xiàn)將腹部分為井字形九區(qū)，上水平線(xiàn)為兩側(cè)肋弓下緣連線(xiàn)，下水平線(xiàn)為兩側(cè)髂前上棘連線(xiàn)，兩條垂直線(xiàn)通過(guò)左右髂前上棘至腹中線(xiàn)連線(xiàn)的中點(diǎn)。四線(xiàn)相交將腹部分為左右上腹部(季肋部)、左右側(cè)腹部(腰部)、左右下腹部(髂窩部)及上腹部、中腹部和下腹部9個(gè)區(qū)域。
2)四分區(qū)法：通過(guò)其畫(huà)一水平線(xiàn)與垂直線(xiàn)，兩線(xiàn)相交，將腹部分為四區(qū)，即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹。醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)gydjdsj.org.cn
3)七分區(qū)法：根據(jù)九分區(qū)法的兩條水平線(xiàn)將腹部分為上中下區(qū)，上下腹部再由腹正中線(xiàn)分為左、右上腹部和左、右下腹部。醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供中腹部則按照九分區(qū)法的兩條垂直線(xiàn)分為左右中腹部和中腹部
以上就是關(guān)于高鉀血癥的經(jīng)典實(shí)踐技能操作，包括四區(qū)法、九區(qū)法和七區(qū)法，考生在備考過(guò)程中，可以參考以上方法進(jìn)行操作，更重要的是找到適合自己的方法。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中低鉀血癥的實(shí)踐技能，供大家參考：
血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)稱(chēng)為低鉀血癥，低鉀血癥發(fā)生的原因和機(jī)制：
(1)分布異常：①細(xì)胞外鉀內(nèi)移。如應(yīng)用大量胰島素、低鉀性周期性麻痹、堿中毒等;②細(xì)胞外液稀釋?zhuān)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023934_78061.shtml" target="_blank">心功能不全、腎性水腫或大量輸入無(wú)鉀鹽液體時(shí)，導(dǎo)致血鉀減低。醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)gydjdsj.org.cn
(2)丟失過(guò)多：①頻繁嘔吐、長(zhǎng)期腹瀉、胃腸引流等;②腎衰竭多尿期、腎小管性酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、醛固酮增多癥等使鉀丟失過(guò)多;③長(zhǎng)期應(yīng)用速尿、利尿酸和噻嗪類(lèi)利尿劑等排鉀利尿劑。
(3)攝入不足：①長(zhǎng)期低鉀飲食、禁食和厭食等;②饑餓、營(yíng)養(yǎng)不良、吸收障礙等。
(4)假性低鉀：血標(biāo)本未能在1h內(nèi)處理，WBC>100×10
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