2014年醫(yī)婦科辨證論治-滴蟲性陰道炎的診斷

【概述】

健康婦女的陰道由于組織解剖學(xué)及生物化學(xué)的特點(diǎn)，保持一定的酸堿度，對病原體的侵入有自然防御功能。當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時(shí)，則病原體侵入而導(dǎo)致陰道炎。臨床常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎和老年性陰道炎等。滴蟲性陰道炎是指感染了陰道毛滴蟲而引起的陰道炎癥。它的發(fā)病率以城市和工廠集居的居民比農(nóng)村散居的居民為高。傳播方式是通過公共廁所、浴室、腳盆、毛巾、游泳、性交或消毒不嚴(yán)的醫(yī)療器械等作為媒介或主要途徑。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“陰癢”、“蟲蝕”。

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1.脾虛濕熱 素體脾虛，脾虛生濕，濕郁化熱，濕熱蘊(yùn)腐成蟲而致。

2.肝經(jīng)郁熱 肝郁化熱，蘊(yùn)熱成蟲而致。

【診斷要點(diǎn)】

1.根據(jù)陰癢、陰道分泌物呈膿性或泡沫狀，質(zhì)稀薄，有時(shí)有赤帶，陰道黏膜充血或有紅色斑點(diǎn)，作臨床診斷。

2.白帶實(shí)驗(yàn)室檢查可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲。

3.與真菌性陰道炎和老年性陰道炎鑒別。

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