臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn):慢性膽管炎
大多數(shù)是急性膽管炎遺留的結(jié)果。急性膽管炎經(jīng)非手術(shù)治療后,急性炎癥獲得控制,但未解決膽管內(nèi)的原發(fā)病因(如肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽道蛔蟲(chóng)癥或奧狄括約肌狹窄等),膽管內(nèi)炎癥病變轉(zhuǎn)為慢性,膽管壁增厚。由于存在梗阻性病變,膽管常擴(kuò)張,直徑達(dá)2~3cm,甚至5cm.當(dāng)膽管梗阻變?yōu)橥耆蚱渲屑?xì)菌感染加重時(shí),即可造成急性炎癥發(fā)作。多次反復(fù)的急性發(fā)作醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn,將進(jìn)一步加重膽管慢性炎癥的病變程度,特別在膽管下端oddi括約肌乳頭部和肝內(nèi)膽管各分支內(nèi),經(jīng)過(guò)反復(fù)多次的急性發(fā)作后,常可造成膽管下端纖維疤痕組織增生和狹窄,以及肝內(nèi)膽管各段分枝的環(huán)境狹窄,這樣更加重了肝內(nèi)外膽管的梗阻程度。
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料匯總