2012年度中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺試題(九)

1、面色黃的主要原因是（)
A.陰寒內(nèi)盛
B.脾虛濕蘊
C.心肺氣虛
D.腎陰虧損
E.腎陽不足
正確答案：B
解析：脾氣虛證：脾氣不足，久延不愈，可致營血虧虛，而成氣血兩虛之證，則形體逐漸消瘦，面色萎黃。
寒濕困脾證：濕阻氣滯，氣血不能外榮醫(yī) 學全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn，故見面色黃晦。脾為寒濕所困，陽氣不宣，膽汁隨之外泄，故肌膚面目發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏。
濕熱蘊脾證：濕熱內(nèi)蘊，熏蒸肝膽，致膽汁不循常道，外溢肌膚，故皮膚發(fā)癢，面目肌膚發(fā)黃，其色鮮明如橘子。
【診斷學基礎】
2、反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于（)
A.氣道異物
B.支氣管哮喘
C.大葉性肺炎
D.肺不張
E.氣胸
正確答案：B
學員提問：為什么不是C？
解析：呼氣性呼吸困難，由于肺組織彈性減弱及小支管狹窄所致的呼吸困難，其特點為氣流呼出不暢，呼氣費力，呼氣時間延長，常伴有哮鳴音。見于支氣管哮喘，各種原因引起的阻塞性肺氣腫，痙攣性支氣管炎等。
3、甲狀腺功能減退的病人可見面容是（)
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
正確答案：E
學員提問：其他面容是什么病？
解析：粘液性水腫面容：面色蒼白，險厚面寬，顏面浮腫，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、胖大。見于甲狀腺功能減退癥。
苦笑面容：發(fā)作時牙關緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。見于破傷風。
滿月面容：面圓如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴座瘡和小須。見于庫欣綜合征及長期應用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。
肢端肥大癥面容：頭顱增大，臉面變長，下頜增大，向前突出，眉弓及兩顴隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大。見于肢端肥大癥。
慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或蒼白無華，雙目無神，表情淡漠等。多見于慢性消耗性疾病，如肝硬變、嚴重肺結核，惡性腫瘤等。
4、人體密度最高的組織是（)
A.皮膚
B.脂肪
C.肌肉
D.結締組織
E.骨骼
正確答案：E
解析：按照人體組織密度的高低排列，依次為骨骼、軟組織（包括皮膚、肌肉、內(nèi)臟、軟骨)、液體（血液及體液，密度和軟組織相似。)，脂肪和存在人體內(nèi)的氣體。
5、女性，38歲，素有胃潰瘍病史10多年，l個月來發(fā)作，且上腹部脹痛加重，2天來反復嘔吐隔餐或隔日食物。查體：消瘦，有胃型、胃蠕動波及逆蠕動波。臨床診斷為幽門梗阻。下列對確診有意義的體征是（)
A.肝腫大
B.脾腫大
C.上腹部壓痛
D.空腹或餐后8小時有振水音
E.腹部靜脈曲張
正確答案：D
解析：胃內(nèi)容物通過幽門因難，胃肌強烈收縮，有時可見胃蠕動波，蠕動波由左向右，走向幽門方向，止于該處。在空腹時，輕輕用手扶雙傭腰部，然后左右搖動，可聽見胃內(nèi)水的振動聲音。一般正常人在空腹時是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢。

2012中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試題庫

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