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2012年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):問睡眠

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-8-31 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

睡眠還與人體氣血的盛衰、心腎等臟腑的功能活動有著密切的關(guān)系。通過詢問睡眠時間的長短、入睡的難易與程度、有無多夢等情況,有助于了解機(jī)體陰陽氣血的盛衰,心神是否健旺安寧等。睡眠的異常主要有失眠嗜睡。

(一)失眠

指病人經(jīng)常不易入睡,或睡而易醒,難以復(fù)睡,或時時驚醒,睡不安寧,甚至徹夜不眠的癥狀。又稱為不寐或不得眠。失眠主要是由于機(jī)體陰陽平衡失調(diào)醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理,陰虛陽盛,陽不入陰,神不守舍所致。

營血虧虛,或陰虛火旺,心神失養(yǎng),或心膽氣虛,心神不安所致者,其證屬虛;鹦啊⑻禑醿(nèi)擾心神,心神不安,或食積胃脘所致者,其證屬實(shí)。

(二)嗜睡

指病人精神疲倦,睡意很濃,經(jīng)常不自主地入睡的癥狀。亦稱多寐、多眠睡。嗜睡多因機(jī)體陰陽平衡失調(diào),陽虛陰盛或痰濕內(nèi)盛所致。

困倦嗜睡,頭目昏沉,胸悶脘痞,肢體困重者,多是痰濕困脾,清陽不升所致。飯后困倦嗜睡,納呆腹脹,少氣懶言者,多因脾失健運(yùn),清陽不升,腦失所養(yǎng)引起。精神極度疲憊,神識朦朧,困倦易睡,肢冷脈微者,多因心腎陽虛,神失溫養(yǎng)所致。大病之后,神疲嗜睡gydjdsj.org.cn,乃正氣未復(fù)的表現(xiàn)。

嗜睡伴輕度意識障礙,叫醒后不能正確回答問題者,多因邪閉心神所致。其病邪以熱邪、痰熱、濕濁為多見。此種嗜睡常是昏睡、昏迷的前期表現(xiàn)。邪閉心神的嗜睡,伴有輕度意識障礙,而上述各種嗜睡盡管睡意很濃,但神志始終清醒。

嗜睡與昏睡、昏迷不同,后者難以呼醒,強(qiáng)行喚醒而仍神志模糊,甚至呼之不醒。

 

2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試題庫

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