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2012年度口腔執(zhí)業(yè)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第24期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-29 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔頜面外科學(xué)】

污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物的去除時間一般在

A、手術(shù)后4~6小時

B、手術(shù)后l2~24小時

C、手術(shù)后24~48小時

D、手術(shù)后72小時

E、膿液及滲出液完全消除

【正確答案】 C

【答案解析】此題題干要求的是膿腫或死腔的引流物的去除時間,正確的是B,C是負(fù)壓引流的去除時間。

請注意一下內(nèi)容的區(qū)分。

引流物的放置時間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐梗环e血、積液而放置的引流物,多在24~48小時后去除;膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流的去除時間則視引流量的多少而定,一般24小時內(nèi)引流量不超過20~30ml時,即可拔除引流管。引流物為異物,在達(dá)到引流目的后,應(yīng)盡早拔除。

【口腔頜面外科學(xué)】

局麻注射過程中,為避免產(chǎn)生血腫,下列措施中哪項可除外

A、避免反復(fù)多方向穿刺

B、針頭不應(yīng)有倒鉤

C、深部注射時,避免進(jìn)針過深

D、在局麻藥中加入適量腎上腺素

E、注射麻藥時緩慢推注

【正確答案】D

【答案解析】一般以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝作為進(jìn)針點(diǎn),對于上頜第二磨牙尚未萌出的兒童,則以第一磨牙的遠(yuǎn)中頰側(cè)根部的前庭溝作為進(jìn)針點(diǎn),在上頜磨牙都缺失的病人,則以顴牙槽嵴部的前庭溝為進(jìn)針點(diǎn)。注射針與上頜牙的長軸成45℃醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn,向上后內(nèi)方刺入,進(jìn)針時針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動,深約2cm,回抽無血,即可注入麻醉藥液1.5ml~2ml.注意針尖刺入不宜過深,以免刺破上頜結(jié)節(jié)后方的翼靜脈叢,引起血腫。

加入適量腎上腺素是為了促進(jìn)麻藥吸收,并減少出血。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于恒牙早萌,哪一項是錯誤的

A、恒牙早萌多見于前磨牙

B、早萌恒牙常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全的現(xiàn)象

C、早萌牙齒的牙根發(fā)育不足根長1/3

D、早萌牙的鄰近位置如果出現(xiàn)根尖膿腫,可能導(dǎo)致牙根發(fā)育受損

E、4~5歲時上頜前部萌出的多生牙也屬于恒牙早萌

【正確答案】 E

【答案解析】多生牙又叫額外牙醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn,是形成于正常牙列之外的牙,與遺傳和發(fā)育缺陷有關(guān)。多生牙不屬于正常的恒牙,不屬于恒牙早萌

恒牙早萌多見于前磨牙,下頜多于上頜。

病因:主要與先行的乳磨牙根尖周病變或過早脫落有關(guān),因乳磨牙根尖周病變將后繼恒牙胚周圍的牙槽骨破壞,使恒牙過早暴露于口腔中。

臨床表現(xiàn): 早萌恒牙因牙根發(fā)育不足,以及有的恒牙牙胚周圍有感染的乳牙殘根存在,炎癥的肉芽組織把恒牙胚推出牙槽骨外,使早萌的恒牙極度松動,早萌恒牙常伴有釉質(zhì)礦化不起或釉質(zhì)發(fā)育不全現(xiàn)象。

 

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