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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第01期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-13 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

根據(jù)我國空氣污染指數(shù)的類別,當(dāng)易感人群癥狀輕度加劇,健康人群出現(xiàn)刺激癥狀時,空氣污染指數(shù)應(yīng)該是

A.0~50

B.51~100

C.101~200

D.201~300

E.>300

【答案】C

【學(xué)員提問】請老師解析一下。

【答案解析】

空氣污染指數(shù)范圍及相應(yīng)的空氣質(zhì)量類別:

0~50:空氣質(zhì)量優(yōu),可正;顒。

51~100:空氣質(zhì)量良,可正;顒。

101~200:空氣質(zhì)量輕度污染,易感人群癥狀有輕度加劇,健康人群出現(xiàn)刺激癥狀。

201~300:空氣質(zhì)量中度污染,心臟病和肺病患者癥狀顯著加劇,運動耐受力降低,健康人群中普遍出現(xiàn)癥狀。

>300:空氣質(zhì)量重度污染,健康人運動耐受力降低,有明顯強烈癥狀,提前出現(xiàn)某些疾病。

所以本題的答案是C。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

與每人居住面積定額關(guān)系較密切的指標(biāo)是

A.人口凈密度

B.人口毛密度

C.居住區(qū)用地面積

D.居住建筑用地面積

E.居住區(qū)人口數(shù)

【答案】A

【學(xué)員提問】請老師解釋一下人口凈密度,謝謝!

【答案解析】

每公頃住宅用地上居住的人口數(shù)量,稱為人口凈密度。從衛(wèi)生學(xué)角度出發(fā),城市規(guī)劃應(yīng)采用較低的人口凈密度。因為人口凈密度增高,則人均居住建筑用地面積和居住面積減少,人群密集,接觸頻繁,使傳染病易于流行;醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn且建筑密度提高后,室外空地減少,影響住宅的通風(fēng)和日照。

流行病學(xué)

在流行病學(xué)研究中,用對照組的發(fā)病率除以接種組的發(fā)病率稱為

A.相對危險度

B.特異危險度

C.保護(hù)率

D.效果指數(shù)

E.抗體陽轉(zhuǎn)率

【答案】D

【學(xué)員提問】請老師分析一下各指標(biāo)的公式,謝謝。

【答案解析】

在流行病學(xué)研究中,用對照組的發(fā)病率除以接種組的發(fā)病率稱為效果指數(shù)。效果指數(shù)用于流行病學(xué)實驗研究,主要評價干預(yù)措施的預(yù)防效果。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn其計算公式是:效果指數(shù)等于對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率

本題其余備選答案的計算公式是:

相對危險度=(暴露組發(fā)病率)/(非暴露組發(fā)病率)

特異性危險度=暴露組的發(fā)病率-非暴露組的發(fā)病率

保護(hù)率=(對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率)/(對照組發(fā)病率)×100%

抗體陽轉(zhuǎn)率=(抗體由陰轉(zhuǎn)陽的人數(shù)+抗體倍增人數(shù))/(接受兩次血清檢查的人數(shù))×100%

所以本題答案選擇D。

【流行病學(xué)】

隊列研究證明高膽固醇血癥是冠心病的危險因素(RR=3,P0.05)。進(jìn)一步分析顯示,這種病例對照研究與隊列研究結(jié)果之間的差異,是因為冠心病患者在診斷為冠心病后大多改變了其飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,從而使患者的血清膽固醇下降了。這屬于下列哪一種偏倚

A.檢出偏倚

B.易感性偏倚

C.Neyman偏倚

D.Berkson's偏倚

E.診斷懷疑偏倚

【答案】C

【學(xué)員提問】怎么理解呢,是不是應(yīng)該是入院率偏倚啊?

【答案解析】

Neyman偏倚(奈曼偏倚)又名現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚,指選擇存活病例的研究中,所得到的信息可能只與存活有關(guān),而未必與該病的發(fā)病有關(guān),從而高估了某些暴露因素的病因作用;另外一種情況是某病的幸存者改變了生活習(xí)慣,從而降低了某個危險因素的水平,或當(dāng)他們被調(diào)查時夸大或縮小了病前生活習(xí)慣上的某些特征,導(dǎo)致某一因素與疾病的關(guān)聯(lián)誤差。所以本題答案選擇C。

就診機會偏倚(入院率偏倚):由于疾病嚴(yán)重程度不同、就醫(yī)條件不同、人群對某一疾病的了解和認(rèn)識程度不同等原因而使患不同種類疾病的人(或有某種特性者)的住院率不同。從醫(yī)院選取對照時,如果沒有注意到此點,則可引起偏倚。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn

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