導尿術(shù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實踐技能輔導

女病人導尿術(shù)：

（一）哪些病人需行導尿術(shù)？

①直接從膀胱導出不受污染的尿標本，作細菌培養(yǎng)，測量膀胱容量壓力及檢查殘余尿容量，鑒別尿閉及尿潴留，以助診斷。

②為尿潴留病員放出尿液，以減輕痛若。

②盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，為病員導尿，以排空膀胱，避免手術(shù)中損傷。

③昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時，保留導尿以保持局部干燥、清潔，某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后，為促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合，常需做留置導尿。

⑤搶救休克或垂危病員，正確記錄尿量、比重，以觀察腎功能。

（二）導尿的注意事項有哪些？

①用物必須嚴格消毒滅菌，并按無菌操作進行，以防感染。

②導尿管如誤入陰道，應(yīng)更換導尿管后重新插入。

④選擇光滑和粗細適宜的導尿管，插管動作應(yīng)輕慢，以免損傷尿道粘膜。

⑤若膀胱高度膨脹，病員又極度虛弱時，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml，因大量放尿，可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，引起血壓突然下降，產(chǎn)生虛脫。此外，膀胱突然減壓，可引起膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生血尿。

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