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國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年考點(diǎn)縱覽4

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-3-21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


第四章  糖代謝 

    【考綱要求】 
    1.糖的分解代謝:①糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義;②有氧氧化基本途徑及供能;③三羧酸循環(huán)的生理意義。  醫(yī) 學(xué) 全 在線 gydjdsj.org.cn 
    2.糖原的合成與分解:①肝糖原的合成;②肝糖原的分解。 
    3.糖異生:①糖異生的基本途徑;②糖異生的生理意義;③乳酸循環(huán)。 
    4.磷酸戊糖途徑:①磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和生成物;②磷酸戊搪途徑的生理意義。 
    5.血糖及其調(diào)節(jié):①血糖濃度;②胰島素的調(diào)節(jié);③胰高血糖素的調(diào)節(jié);④糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。 
    6.糖蛋白及蛋白聚糖:①糖蛋白概念;②蛋白聚糖概念。 
    【考點(diǎn)縱覽】 
    1.限速酶:己糖激酶,磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶;凈生成ATP;2分子ATP;產(chǎn)物:乳酸 
    2.糖原合成的關(guān)鍵酶是糖原合成酶。糖原分解的關(guān)鍵酶是磷酸化酶。 
    3.能進(jìn)行糖異生的物質(zhì)主要有:甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖異生的四個(gè)關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖二磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。 
    4.磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶,6-磷酸葡萄糖脫氫酶,6-磷酸葡萄糖脫氫酶。 
    5.血糖濃度:3.9~6.1mmol/L。 
    6.腎糖域概念及數(shù)值。 
    【歷年考題點(diǎn)津】 
    1.不能異生為糖的是 
      A.甘油 
      B.氨基酸 
      C.脂肪酸 
      D.乳酸 
      E.丙酮酸 
    答案:C 
    2.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是 
      A.12 
      B.15 
      C.18 
      D.21 
      E.24 
    答案:B 
(3~7題共用備選答案) 
      A.果糖二磷酸酶-1 
      B.6-磷酸果糖激酶 
      C.HMGCoA還原酶 
      D.磷酸化酶 
      E. HMGCoA合成酶 
    3.糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是 
    答案:B 
    4.糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是 
    答案:D 
    5.糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是 
    答案:A 
    6.參與酮體和膽固醇合成的酶是 
    答案:E 
    7.膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶是 
    答案:C 
    8.糖酵解的關(guān)鍵酶是 
      A.3-磷酸甘油醛脫氫酶 
      B.丙酮酸脫氫酶 
      C.磷酸果糖激酶一1 
      D.磷酸甘油酸激酶 
      E.乳酸脫氫酶 
答案:C
(9~12題共用備選答案) 
      A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶 
      B.蘋果酸脫氫酶 
      C.丙酮酸脫氫酶 
      D. NADH脫氫酶 
      E.葡萄糖-6-磷酸酶價(jià) 
    9.呼吸鏈中的酶是 
    答案:D 
10.屬三羧酸循環(huán)中的酶是 
    答案:B 
    11.屬磷酸戊糖通路的酶是 
答案:A 
12.屬糖異生的酶是 
    答案:E 
    13.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是 
      A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶 
      B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的 
      C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng) 
      D.催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸 
      E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶 
    答案:C 
    14.在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是 
      A.乳酸脫氫酶 
      B. 3-磷酸甘油醛脫氫酶 
      C.醛縮酶 
      D.丙酮酸激酶 
      E.烯醇化酶 
    答案:B 
    15.進(jìn)行底物水平磷酸化的反應(yīng)是 
      A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖 
      B. 6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖 
      C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸 
      D.琥珀酰CoA→琥珀酸 
      E.丙酮酸→乙酰CoA 
    答案:D 
    16.乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自 
      A.三羧酸循環(huán)過程中產(chǎn)生的NADH 
      B.脂酸β-氧化過程中產(chǎn)生的NADH 
      C.糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH 
      D.磷酸戊糖途徑產(chǎn)生的NADPH經(jīng)轉(zhuǎn)氫生成的NADH 
      E.谷氨酸脫氫產(chǎn)生的NADH 
答案:C 
(17~18題共用備選答案) 
      A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶 
      B.蘋果酸脫氫酶 
      C.丙酮酸脫氫酶 
      D. NADH脫氫酶 
E.葡萄糖-6-磷酸酶 
17.屬于磷酸戊糖通路的酶是 
答案:A 
18.屬于糖異生的酶是 
答案:E 
19.糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為 
      A.83.33mmol/L(1500mg/dl) 
      B.66.67mmol/L(1200mg/dl) 
      C.27.78mmol/L(500mg/dl) 
      D.11.11mmol/L(200mg/dl) 
      E.8.89mmol/L(160mg/dl) 
答案:E 

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