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國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年考點(diǎn)縱覽3

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-3-21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

21~22題共用題干) 
      A.感受器 
      B.傳入神經(jīng) 
      C.神經(jīng)中樞 
      D.傳出神經(jīng) 
E.效應(yīng)器 
21.肌梭屬于 
答案:A 
22.脊髓的抑制性中間神經(jīng)元屬于 
答案:C 
(23~24題共用題干) 
      A.α1 
      B.α2受體 
      C.β1受體 
      D.β2受體 
      E.β3受體 
23.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是 
    答案:D 
24.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是 
    答案:E 
    【解析】本章是一重點(diǎn)章節(jié)。掌握突觸的傳遞、傳遞特征和突觸后電位:特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng);下丘腦的功能;自主神經(jīng)的遞質(zhì)和受體;牽張反射等。
第九章  內(nèi)分泌 

    【考綱要求】 
    1.下丘腦的內(nèi)分泌功能:①下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系;②下丘腦調(diào)節(jié)肽。 
    2.腺垂體的內(nèi)分泌功能:①腺垂體激素的種類;②生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)。 
    3.甲狀腺激素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。 
    4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素:①甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及機(jī)制;②降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制。  醫(yī) 學(xué)全在線 gydjdsj.org.cn 
    5.腎上腺糖皮質(zhì)激素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。 
    6.胰島素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。 
    【考點(diǎn)縱覽】 
    1.下丘腦與腺垂體通過垂體門脈系統(tǒng)發(fā)生功能聯(lián)系,通過下丘腦-垂體束與神經(jīng)垂體發(fā)生功能聯(lián)系。 
    2.垂體分泌的促激素有4種:①促甲狀腺激素;②促卵泡激素;③黃體生成素;④促腎上腺皮質(zhì)激素。 
    3.生長素具有促進(jìn)生長的作用,幼年缺乏引起侏儒癥;幼年分泌過多引起巨人癥;而成年后分泌過多,將導(dǎo)致肢端肥大癥。生長素具有升高血糖的作用。所以,在代謝因素中,以血糖濃度對生長素分泌的影響作用最大。血糖濃度降低,可引起生長素大量分泌,血糖升高,生長素分泌減少。 
    4.甲狀腺激素生物學(xué)作用:①對代謝的影響:使機(jī)體產(chǎn)熱耗氧增加,是產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的激素,使血糖升高;適量的甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,過多則加速蛋白質(zhì)分解;促進(jìn)脂肪及膽固醇分解。②促進(jìn)腦與長骨的發(fā)育,故幼年缺乏引起呆小癥。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。④使心臟活動增強(qiáng)。 
    5.地方性甲狀腺腫的發(fā)病原因是由于飲食中缺碘。 
    6.甲狀旁腺激素具有升高血鈣和降低血磷的作用,是調(diào)節(jié)血鈣和血磷水平的最重要的激素。 
    7.糖皮質(zhì)激素生物學(xué)作用:①對物質(zhì)代謝的影響:使血糖升高;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解;促進(jìn)脂肪分解,促使脂肪發(fā)生重新分布(向心性分布)。②提高血管平滑肌對NE的敏感性。③使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。④參與應(yīng)激反應(yīng)。長期大量服用糖皮質(zhì)激素,使血中糖皮質(zhì)激素升高,抑制下丘腦和腺垂體,促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,造成腎上腺皮質(zhì)萎縮。如果突然停藥,機(jī)體就會因缺乏糖皮質(zhì)激素而引起危險,甚至危及生命,所以長期大量服用糖皮質(zhì)激素不能突然停藥,應(yīng)逐漸減量。 
    8.胰島素生物學(xué)作用:血糖降低,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成。胰島素缺乏引起糖尿病,胰島素缺乏會使脂肪大量分解,產(chǎn)生大量酮體,引起酮癥酸中毒。血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素,血糖升高引起胰島素分泌增多,血糖降低時,胰島素分泌減少。 
    【歷年考題點(diǎn)津】 
    1.生長素的作用是 
      A.促進(jìn)骨髓的發(fā)育 
      B.促進(jìn)軟骨生長 
      C.促進(jìn)脂肪代謝 
      D.刺激生長素分泌 
      E.刺激肝細(xì)胞分化 
    答案:B 
    2.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲碑腺激素分泌的物質(zhì)是 
      A. TRH 
      B. TSH 
      C. CRH 
      D. T3和T4 
      E. ACTH 
    答案:B 
    3.腎上腺糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞的作用是 
      A.血小板數(shù)目增多 
      B.紅細(xì)胞數(shù)量降低 
      C.淋巴細(xì)胞數(shù)目增加 
      D.中性粒細(xì)胞數(shù)量減少 
      E.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增加 
    答案:A 
    4.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致 
      A.生長素 
      B.胰島素 
      C.糖皮質(zhì)激素 
      D.鹽皮質(zhì)激素 
      E.甲狀腺激素 
    答案:C 
    5.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是 
      A.生長素 
      B.甲狀腺激素 
      C.雄激素 
      D.雌激素 
      E.甲狀旁腺激素 
    答案:B

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