一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來(lái)診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。疑為氣胸。
148．如欲確診，需
A．胸部X線正位攝片
B．B超檢查
C．血?dú)夥治?
D．血常規(guī)
E．以上都不對(duì)
149．其X線表現(xiàn)應(yīng)為
A．圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理
B．右側(cè)肺臟被壓縮，并見(jiàn)到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C．右肺下葉見(jiàn)一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見(jiàn)液平面
D．右肺可見(jiàn)一偏心空洞
E．無(wú)異常所見(jiàn)
男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來(lái)院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸度，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見(jiàn)膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。
150．考慮其黃疸屬于
A．肝細(xì)胞性黃疸
B．溶血性黃疸
C．藥物中毒性黃疸
D．肝內(nèi)梗阻性黃疸
E．肝外梗阻性黃疸
151．下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常
A．AFP
B．凝血酶原時(shí)間
C．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D．游離血紅蛋白
E．骨髓涂片檢查
152．如黃疸持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)
A．肝內(nèi)出現(xiàn)迅速增生的腫物
B．出現(xiàn)膽汁性肝硬化
C．膽總管及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
D．溶血性貧血
E．以上均可能
男性，的歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。
153．體驗(yàn)時(shí)易發(fā)現(xiàn)
A．右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B．左上腹腫塊
C．中腹部可觸及臘腸樣包塊
D．腹部有胃型：蠕動(dòng)波及振水音
E．Murphy’S sign陽(yáng)性
154．哪項(xiàng)檢查可明確診斷
A．胃腸鋇餐透視
B．CT檢查
C．便潛血檢查
D．B超檢查
E．胃鏡檢查
男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓24／14KPa，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻久穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。
155．最可能的診斷是
A．腦橋出血
B．基底節(jié)區(qū)出血
C．小腦出血
D．大腦中動(dòng)脈梗塞
E．腦血栓形成
156．進(jìn)一步明確診斷的主要措施為
A．詳細(xì)追問(wèn)有關(guān)病史
B．腦電圖
C．頭顱CT
D．腦脊液檢查
E．血糖、血脂、電解質(zhì)檢查
157．下列處理不當(dāng)?shù)氖?
A．使用降壓藥利血平降血壓
B．必要時(shí)可行氣管切開(kāi)，保持氣道通暢
C．快速20g甘露醇靜滴，每6－8小時(shí)一次
D．如果CT示血腫為20ml，可考慮手術(shù)治療
E．積極處理合并癥
男性患者，27歲，2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。
158．該患者所患病情屬
A．強(qiáng)直性大發(fā)作
B．肌陣攣性發(fā)作
C．癲癇持續(xù)狀態(tài)
D．癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作
E．單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
159．此種情況下，首選藥物治療
A．副醛灌腸
B．安定靜注
C．水合氯醛灌物
D．苯妥英鈉肌注
E. 二苯巴比妥鈉肌注
160．發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療
A．乙琥胺
B．地西泮
C．卡馬西平
D．苯妥英鈉
E．丙戊酸鈉
答案：
142．A 143．A 144．D 145．B 146．D 147．C 148．A 149．B 150．D 151．B 152．B 153．D 154．E 155．C 156．C 157．A 158．C 159．B 160．D
